# Acidemia metilmalônica devido a déficit de metilmalonil-CoA epimerase

> Página oficial: https://raras.org/doenca/acidemia-metilmalonica-devido-a-deficit-de-metilmalonil-coa-epimerase
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY-NC-SA 4.0)
> Última atualização: 2026-05-07

## Identificadores

- **ORPHA**: 308425 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/308425
- **CID-10**: E71.1
- **OMIM**: OMIM:251120 — https://omim.org/entry/251120

## Descrição clínica

A acidemia metilmalônica devido à deficiência de metilmalonil-CoA epimerase é um erro congênito raro do metabolismo, caracterizado por elevação persistente leve a moderada do ácido metilmalônico no plasma, na urina e no líquido cefalorraquidiano. A apresentação clínica pode incluir descompensação metabólica aguda com acidose metabólica (apresentando vômitos, desidratação, confusão, alucinações), sintomas neurológicos inespecíficos ou também pode ser assintomática.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: <1 / 1 000 000
- **Casos conhecidos**: 7
- **Padrão de herança**: Autosomal recessive

## Sinais e sintomas (12 fenótipos HPO)

- **Hiperhomocistinemia** — HPO: HP:0002160 (Frequência: 0/1)
- **Desidratação** — HPO: HP:0001944 (Obrigatório (100%))
- **Déficit de crescimento** — HPO: HP:0001508 (Obrigatório (100%))
- **Atraso motor** — HPO: HP:0001270 (Obrigatório (100%))
- **Cetonúria** — HPO: HP:0002919 (Obrigatório (100%))
- **Acidose metabólica** — HPO: HP:0001942 (Obrigatório (100%))
- **Acidúria metilmalônica** — HPO: HP:0012120 (Frequência: 2/2)
- **Espasticidade** — HPO: HP:0001257 (Obrigatório (100%))
- **Nível elevado de propionilcarnitina** — HPO: HP:0031544 (Obrigatório (100%))
- **Refluxo gastroesofágico** — HPO: HP:0002020 (Obrigatório (100%))
- **Herança autossômica recessiva** — HPO: HP:0000007
- **Início na infância** — HPO: HP:0003593 (Frequência: 2/2)

## Genes associados (1)

- **MCEE** — Methylmalonyl-CoA epimerase, mitochondrial [Disease-causing germline mutation(s) in]
  - Função: Methylmalonyl-CoA epimerase involved in propionyl-CoA metabolism

## Ensaios clínicos ativos (1)

- **NCT03655223** [ENROLLING_BY_INVITATION]: Early Check: Expanded Screening in Newborns — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03655223

## Centros de referência no Brasil (21)

- Hospital Universitário Prof. Edgard Santos (HUPES) (Salvador/BA)
- Hospital de Apoio de Brasília (HAB) (Brasília/DF)
- Hospital Estadual Infantil e Maternidade Alzir Bernardino Alves (HIABA) (Vila Velha/ES)
- Hospital das Clínicas da UFG (Goiânia/GO)
- Hospital das Clínicas da UFMG (Belo Horizonte/MG)
- NUPAD / Faculdade de Medicina UFMG (Belo Horizonte/MG)
- Hospital Universitário João de Barros Barreto (Belém/PA)
- Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (Recife/PE)
- Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP) (Recife/PE)
- Hospital de Clínicas da UFPR (Curitiba/PR)
- Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE-UERJ) (Rio de Janeiro/RJ)
- Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz) (Rio de Janeiro/RJ)
- Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) (Natal/RN)
- Hospital São Lucas da PUCRS (Porto Alegre/RS)
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) (Porto Alegre/RS)
- Hospital Universitário da UFSC (HU-UFSC) (Florianópolis/SC)
- Hospital das Clínicas da FMUSP (São Paulo/SP)
- Hospital de Clínicas da UNICAMP (Campinas/SP)
- Hospital de Clínicas de Ribeirão Preto (HCRP-USP) (Ribeirão Preto/SP)
- Instituto da Criança e do Adolescente (ICr-HCFMUSP) (São Paulo/SP)

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## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Acidemia metilmalônica devido a déficit de metilmalonil-CoA epimerase. Disponível em: https://raras.org/doenca/acidemia-metilmalonica-devido-a-deficit-de-metilmalonil-coa-epimerase
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