# Deficiência de metilcobalamina tipo cblG

> Página oficial: https://raras.org/doenca/deficiencia-de-metilcobalamina-tipo-cblg
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY-NC-SA 4.0)
> Última atualização: 2026-05-07

## Identificadores

- **ORPHA**: 2170 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/2170
- **CID-10**: E72.1
- **OMIM**: OMIM:250940 — https://omim.org/entry/250940

## Descrição clínica

A deficiência de metilcobalamina tipo cbl G é uma condição rara que acontece quando o corpo não consegue processar corretamente alguns aminoácidos (que são os "tijolinhos" que formam as proteínas). Na maioria dos casos, os sinais e sintomas aparecem durante o primeiro ano de vida; no entanto, podem surgir desde a infância até a idade adulta.  As características comuns da condição incluem dificuldades para se alimentar, sonolência excessiva, convulsões, fraqueza muscular (hipotonia), atraso no desenvolvimento, microcefalia (tamanho da cabeça menor que o normal) e anemia megaloblástica.  A deficiência de metilcobalamina tipo cbl G é causada por alterações (mutações) no gene MTR. É uma condição genética herdada de forma autossômica recessiva, o que significa que a pessoa precisa receber uma cópia alterada do gene de cada um dos pais para desenvolver a doença.  O tratamento geralmente inclui doses regulares de hidroxicobalamina (vitamina B12). Algumas pessoas afetadas também podem precisar de suplementação com folatos e betaína.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: <1 / 1 000 000
- **Casos conhecidos**: 33
- **Padrão de herança**: Autosomal recessive

## Sinais e sintomas (39 fenótipos HPO)

- **Dedo afilado** — HPO: HP:0001238 (Frequente (~33%))
- **Nistagmo** — HPO: HP:0000639 (Frequência: 5/13)
- **Pé plano** — HPO: HP:0001763 (Frequente (~33%))
- **Atrofia cerebral** — HPO: HP:0002059
- **Dificuldades alimentares** — HPO: HP:0011968 (Frequente (~33%))
- **Metilcobalamina diminuída** — HPO: HP:0003223
- **Crise de início generalizado** — HPO: HP:0002197 (Frequente (~33%))
- **Incoordenação** — HPO: HP:0002311
- **Concentração anormal de folato no sangue** — HPO: HP:0040087 (Frequência: 0/1)
- **Nistagmo rotatório** — HPO: HP:0001583 (Frequência: 2/3)
- **Déficit de crescimento** — HPO: HP:0001508 (Frequente (~33%))
- **Desconforto respiratório** — HPO: HP:0002098 (Frequente (~33%))
- **Anemia megaloblástica** — HPO: HP:0001889 (Frequência: 4/4)
- **Espasticidade** — HPO: HP:0001257 (Frequente (~33%))
- **Hiperhomocistinemia** — HPO: HP:0002160 (Frequência: 3/3)
- **Deficiência intelectual** — HPO: HP:0001249
- **Convulsão** — HPO: HP:0001250 (Frequência: 2/4)
- **Atraso de crescimento** — HPO: HP:0001510 (Frequente (~33%))
- **Baixa estatura** — HPO: HP:0004322 (Frequência: 3/3)
- **Insuficiência respiratória** — HPO: HP:0002878 (Frequente (~33%))
- **Homocistinúria** — HPO: HP:0002156 (Frequência: 3/3)
- **Hipometioninemia** — HPO: HP:0003658 (Frequência: 5/5)
- **Atividade da metionina sintase diminuída** — HPO: HP:0003524 (Frequência: 2/2)
- **Cegueira** — HPO: HP:0000618 (Ocasional (29-5%))
- **Diarreia** — HPO: HP:0002014 (Frequente (~33%))
- **Contagem total de neutrófilos diminuída** — HPO: HP:0001875 (Frequente (~33%))
- **Vômitos** — HPO: HP:0002013 (Obrigatório (100%))
- **Atraso global do desenvolvimento** — HPO: HP:0001263 (Obrigatório (100%))
- **Nível anormal de vitamina B12** — HPO: HP:0040126 (Frequência: 0/1)
- **Letargia** — HPO: HP:0001254 (Obrigatório (100%))
- **Microcefalia** — HPO: HP:0000252 (Frequência: 2/3)
- **Icterícia** — HPO: HP:0000952 (Frequente (~33%))
- **Hipotonia** — HPO: HP:0001252 (Frequência: 3/4)
- **Distúrbio da marcha** — HPO: HP:0001288
- **Atraso global grave do desenvolvimento** — HPO: HP:0011344 (Frequência: 2/3)
- **Acidúria metilmalônica** — HPO: HP:0012120 (Frequência: 0/4)
- **Início neonatal** — HPO: HP:0003623 (Frequência: 3/4)
- **Herança autossômica recessiva** — HPO: HP:0000007
- **Início na infância** — HPO: HP:0003593 (Frequência: 2/4)

## Genes associados (1)

- **MTR** — Methionine synthase [Disease-causing germline mutation(s) in]
  - Função: Catalyzes the transfer of a methyl group from methylcob(III)alamin (MeCbl) to homocysteine, yielding enzyme-bound cob(I)alamin and methionine in the cytosol (PubMed:16769880, PubMed:17288554, PubMed:2

## Ensaios clínicos ativos (1)

- **NCT03655223** [ENROLLING_BY_INVITATION]: Early Check: Expanded Screening in Newborns — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03655223

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## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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