# Doença de Lyme

> Página oficial: https://raras.org/doenca/doenca-de-lyme
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 91546 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/91546
- **CID-10**: A69.2
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A doença de Lyme é uma doença infecciosa causada pela bactéria Borrelia burgdorferi. A bactéria é transferida para humanos por picada de carrapato, especificamente por carrapatos de perna preta (conhecidos popularmente como carrapatos de veado). A condição recebeu esse nome por causa do local onde foi descrita pela primeira vez, a cidade de Lyme, em Connecticut.  Se não for tratada com antibióticos, a doença de Lyme segue três estágios: localizado precoce, disseminado precoce e infecção disseminada tardia. Uma pequena porcentagem de pessoas com a condição apresenta sintomas que persistem meses ou anos após o tratamento, o que é chamado de síndrome da doença de Lyme pós-tratamento.  Uma característica distintiva da doença de Lyme, e a principal característica da infecção localizada precoce, é uma erupção cutânea vermelha que se expande lentamente na pele (chamada eritema migrans) no local da picada do carrapato; a erupção costuma ter formato de alvo. Sintomas semelhantes aos da gripe e linfonodos aumentados (linfadenopatia) também são sinais precoces de infecção. A maioria das pessoas que são tratadas nesta fase nunca desenvolve sintomas adicionais.  O estágio disseminado precoce da doença de Lyme ocorre quando a bactéria é transportada por todo o corpo através da corrente sanguínea. Esse estágio ocorre algumas semanas após a picada do carrapato. Sinais e sintomas podem incluir erupções adicionais em outras partes do corpo, sintomas semelhantes aos da gripe e linfadenopatia. Algumas pessoas afetadas desenvolvem problemas neurológicos (referidos como neuroborreliose), como músculos paralisados no rosto (paralisia facial); dor, dormência ou fraqueza nas mãos ou nos pés; dificuldade de concentração ou problemas de memória. Raramente, o coração é afetado (cardite de Lyme), causando sensação de palpitação ou batimento forte no peito (palpitações) ou um ritmo cardíaco irregular.  O estágio disseminado tardio da doença de Lyme pode ocorrer meses a anos após a picada do carrapato. A característica mais comum desse estágio, a artrite de Lyme, é caracterizada por episódios de dor e inchaço nas articulações, geralmente afetando os joelhos. Em casos raros, o estágio disseminado tardio também envolve problemas neurológicos.  Pessoas com síndrome da doença de Lyme pós-tratamento relatam exaustão contínua (fadiga), dores musculares e articulares, dor de cabeça ou dificuldade de concentração mesmo após o tratamento com antibióticos, quando não há evidência da bactéria no corpo. Muito raramente, as pessoas apresentam dor e inchaço nas articulações por meses ou anos após um tratamento antibiótico bem‑sucedido. Essa complicação é chamada de artrite de Lyme refratária a antibióticos.
- Fonte: MedlinePlus Genetics (NIH) — https://medlineplus.gov/genetics/condition/lyme-disease

## Descrição clínica

A Doença de Lyme (que recebeu esse nome das cidades nos Estados Unidos onde foi descoberta pela primeira vez) é uma infecção bacteriana causada pela bactéria Borrelia burgdorferi.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: Unknown
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (24 fenótipos HPO)

- **Uveíte** — HPO: HP:0000554 (Ocasional (29-5%))
- **Arritmia** — HPO: HP:0011675 (Ocasional (29-5%))
- **Náusea e vômito** — HPO: HP:0002017 (Ocasional (29-5%))
- **Encefalite infecciosa** — HPO: HP:0002383 (Ocasional (29-5%))
- **Meningite** — HPO: HP:0001287 (Frequente (79-30%))
- **Neuropatia periférica** — HPO: HP:0009830 (Ocasional (29-5%))
- **Febre** — HPO: HP:0001945 (Ocasional (29-5%))
- **Mialgia** — HPO: HP:0003326 (Ocasional (29-5%))
- **Fadiga** — HPO: HP:0012378 (Ocasional (29-5%))
- **Comprometimento da memória** — HPO: HP:0002354 (Ocasional (29-5%))
- **Nódulo cutâneo** — HPO: HP:0200036 (Ocasional (29-5%))
- **Amaurose fugaz** — HPO: HP:0100576 (Ocasional (29-5%))
- **Fotofobia** — HPO: HP:0000613 (Ocasional (29-5%))
- **Bloqueio atrioventricular** — HPO: HP:0001678 (Ocasional (29-5%))
- **Fraqueza muscular** — HPO: HP:0001324 (Ocasional (29-5%))
- **Cefaleia** — HPO: HP:0002315 (Ocasional (29-5%))
- **Atrofia dérmica** — HPO: HP:0004334 (Ocasional (29-5%))
- **Artralgia** — HPO: HP:0002829 (Ocasional (29-5%))
- **Parestesia** — HPO: HP:0003401 (Ocasional (29-5%))
- **Insônia** — HPO: HP:0100785 (Ocasional (29-5%))
- **Paralisia de nervo craniano** — HPO: HP:0006824 (Frequente (79-30%))
- **Artrite** — HPO: HP:0001369 (Frequente (79-30%))
- **Comportamento atípico** — HPO: HP:0000708 (Ocasional (29-5%))
- **Inchaço articular** — HPO: HP:0001386 (Frequente (79-30%))

## Tratamento e SUS

- **Aprovado pelo FDA (EUA; não diz nada sobre o Brasil)**: Cefuroxime axetil (CEFUROXIME AXETIL), Lyme Disease Support 1 (ALUMEN, CALCAREA CARBONICA, DNA, FERRUM PHOSPHORICUM, HEPAR SULPHURIS CALCAREUM, KALI CARBONICUM, KALI MURIATICUM, KALI SULPHURICUM, MAGNESIA PHOSPHORICA, NATRUM MURIATICUM, NATRUM PHOSPHORICUM, RNA, SILICEA.)

## Ensaios clínicos ativos (27)

- **NCT07500506** [RECRUITING]: A Study to Learn About the Safety, Tolerability, and Immunogenicity of a Fifth Dose of 6-Valent OspA-Based Lyme Disease Vaccine — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07500506
- **NCT07343089** [RECRUITING]: A Multicenter Real-life Study of Disseminated Borreliosis Cases Occurring in Patients Receiving Anti-CD20 Treatment in France — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07343089
- **NCT06451913** [RECRUITING]: Effect of Saccharomyces Boulardii CNCM I-745 on Gut Microbiota in Patients Undergoing Antibiotic Therapy (in the Context of Erythema Migrans (Early Skin Form of Lyme Borreliosis)) — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06451913
- **NCT06915324** [RECRUITING]: Transcranial Direct Current Stimulation for Post Treatment Lyme Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06915324
- **NCT06611111** [RECRUITING]: Ceftriaxone Pulse Dose for Post-Treatment Lyme Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06611111
- **NCT06511050** [RECRUITING]: Lumbrokinase for Adults With Long Covid, Post-treatment Lyme Disease Syndrome, and Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06511050
- **NCT06655844** [RECRUITING]: Sana Device for Post-Treatment Lyme Disease Syndrome Chronic Pain — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06655844
- **NCT06045416** [RECRUITING]: Borrelia B-cell Diagnostics — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06045416
- **NCT06397794** [RECRUITING]: Navigating Pregnancy and Parenthood With Lyme Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06397794
- **NCT05641116** [RECRUITING]: Effectiveness of an Intervention Combining Adapted Physical Activity and Therapeutic Education in Patients With Chronic Symptoms Attributed to Lyme Borreliosis. — https://clinicaltrials.gov/study/NCT05641116

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## Perguntas frequentes

### O que causa a doença de Lyme?

A doença de Lyme é causada pela bactéria *Borrelia burgdorferi*. A infecção é transmitida aos humanos pela picada de carrapatos infectados.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/91546); [19] MedlinePlus Genetics (NIH) — resumo em linguagem simples (domínio público) (https://medlineplus.gov/genetics/condition/lyme-disease)

### A doença de Lyme é hereditária?

Não, o padrão de herança da doença de Lyme é classificado oficialmente como não aplicável. Trata-se de uma infecção bacteriana adquirida e não de uma alteração genética transmitida de pais para filhos.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/91546); [19] MedlinePlus Genetics (NIH) — resumo em linguagem simples (domínio público) (https://medlineplus.gov/genetics/condition/lyme-disease)

### Quais são os primeiros sinais da doença de Lyme?

O sinal precoce mais comum é o eritema migrans, uma erupção vermelha expansiva na pele no local da picada do carrapato. Também costumam surgir febre, cansaço e manifestações semelhantes às de uma gripe nas primeiras semanas.
- Fontes: [2] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [19] MedlinePlus Genetics (NIH) — resumo em linguagem simples (domínio público) (https://medlineplus.gov/genetics/condition/lyme-disease)

### A doença de Lyme tem tratamento dispensado pelo SUS?

A doença de Lyme não consta na lista oficial de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de doenças raras do Ministério da Saúde. Portanto, não há medicamentos com dispensação específica regulamentada por essa linha de cuidado, devendo a pessoa buscar assistência na rede de saúde geral do SUS.
- Fontes: [17] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é feito o diagnóstico da doença de Lyme?

O diagnóstico apoia-se na história clínica de exposição a carrapatos e na presença de lesões características como o eritema migrans. Não são utilizados testes genéticos humanos, pois não existem variantes causadoras catalogadas no ClinVar para a enfermidade.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/91546); [19] MedlinePlus Genetics (NIH) — resumo em linguagem simples (domínio público) (https://medlineplus.gov/genetics/condition/lyme-disease)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Doença de Lyme. Disponível em: https://raras.org/doenca/doenca-de-lyme
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