# Doença do enxerto versus hospedeiro

> Página oficial: https://raras.org/doenca/doenca-do-enxerto-versus-hospedeiro
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 39812 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/39812
- **CID-10**: T86.0
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A **Doença do enxerto versus hospedeiro** (também conhecida pelas siglas **GVH** ou **GVHD**) é uma complicação inflamatória do sistema imunológico decorrente do transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. Ela ocorre porque as células de defesa que vieram no enxerto do doador passam a reconhecer e a agredir tecidos do corpo do paciente transplantado. Os sinais mais visíveis costumam envolver vermelhidão e bolhas na pele, boca seca, olhos secos inflamados e dificuldades digestivas como engolir alimentos. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) dispensa atualmente o medicamento Talidomida comprimido de 100 mg por meio de protocolo clínico específico.

## Descrição clínica

Distúrbio do sistema imunológico que ocorre após o transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas e é uma reação das células imunológicas do doador contra os tecidos do hospedeiro. As células T do doador ativadas danificam as células epiteliais do hospedeiro após uma cascata inflamatória que começa com o regime preparativo.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: 1-9 / 100 000
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (86 fenótipos HPO)

- **Mialgia** — HPO: HP:0003326
- **Estreitamento esofágico** — HPO: HP:0002043
- **Fimose** — HPO: HP:0001741
- **Bronquiectasia** — HPO: HP:0002110
- **Ascite** — HPO: HP:0001541
- **Hematúria** — HPO: HP:0000790
- **Anormalidade da vagina** — HPO: HP:0000142
- **Intolerância alimentar** — HPO: HP:0012537
- **Anormalidade da pigmentação da pele** — HPO: HP:0001000
- **Fotofobia** — HPO: HP:0000613
- **Morfologia anormal do esôfago** — HPO: HP:0002031
- **Disfagia** — HPO: HP:0002015
- **Eritema** — HPO: HP:0010783
- **Xerostomia** — HPO: HP:0000217
- **Neuropatia por aprisionamento** — HPO: HP:0012181
- **Bronquiolite obliterante** — HPO: HP:0011946
- **Pancitopenia** — HPO: HP:0001876
- **Distrofia ungueal** — HPO: HP:0008404
- **Onicólise** — HPO: HP:0001806
- **Alopecia** — HPO: HP:0001596
- **Ceratoconjuntivite seca** — HPO: HP:0001097
- **Úlcera cutânea** — HPO: HP:0200042
- **Vesícula cutânea** — HPO: HP:0200037
- **Dor torácica** — HPO: HP:0100749
- **Inflamação da bexiga urinária** — HPO: HP:0100577
- **Fisiologia anormal do esôfago** — HPO: HP:0025270
- **Tosse** — HPO: HP:0012735
- **Obstrução das vias aéreas** — HPO: HP:0006536
- **Ulceração esofágica** — HPO: HP:0004791
- **Derrame pleural** — HPO: HP:0002202
- **Refluxo gastroesofágico** — HPO: HP:0002020
- **Contratura em flexão** — HPO: HP:0001371
- **Fraqueza muscular** — HPO: HP:0001324
- **Erosões corneanas recorrentes** — HPO: HP:0000495
- **Dor** — HPO: HP:0012531
- **Morfeia** — HPO: HP:0012344
- **Hemofagocitose** — HPO: HP:0012156 (Ocasional (29-5%))
- **Placa esclerótica cutânea** — HPO: HP:0031359 (Ocasional (29-5%))
- **Vômitos** — HPO: HP:0002013 (Ocasional (29-5%))
- **Lesão cutânea liquenoide** — HPO: HP:0031452 (Ocasional (29-5%))
- _...e mais 46 sintomas. Ver https://raras.org/doenca/doenca-do-enxerto-versus-hospedeiro._

## Medicamentos em desenvolvimento (18)

- RUXOLITINIB PHOSPHATE — Fase Phase 4 (Tyrosine-protein kinase JAK2 inhibitor)
- BELUMOSUDIL MESYLATE — Fase Phase 4 (Rho-associated protein kinase inhibitor)
- BECLOMETHASONE DIPROPIONATE — Fase Phase 3 (Glucocorticoid receptor agonist)
- INFLIXIMAB — Fase Phase 3 (TNF-alpha inhibitor)
- DACLIZUMAB — Fase Phase 3 (Interleukin-2 receptor inhibitor)
- SARGRAMOSTIM — Fase Phase 3 (Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor receptor agonist)
- BUDESONIDE — Fase Phase 3 (Glucocorticoid receptor agonist)
- MYCOPHENOLATE MOFETIL — Fase Phase 3 (Inosine-5'-monophosphate dehydrogenase (IMPDH) inhibitor)
- PENTOSTATIN — Fase Phase 3 (Adenosine deaminase inhibitor)
- CYCLOSPORINE — Fase Phase 3 (Cyclophilin A modulator)
- Fonte: https://platform.opentargets.org/disease/MONDO_0013730

## Tratamento e SUS

- **Registro ANVISA (registrado no Brasil; registro ≠ dispensação pelo SUS)**: REZUROCK

## Ensaios clínicos ativos (205)

- **NCT06299462** [RECRUITING]: PTCy and ATG for MSD and MUD Transplants — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06299462
- **NCT03818334** [RECRUITING]: Post Transplant Cyclophosphamide in Matched Unrelated Donor Stem Cell Transplantation for Hematological Malignancies — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03818334
- **NCT06995521** [RECRUITING]: Vorinostat for Graft-versus-host Disease (GVHD) Prevention in Non-Malignant Adolescent and Young Adults (AYA) Population — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06995521
- **NCT07235501** [RECRUITING]: Kinetic Analysis of Immune Cells in Blood and Chronic Graft-Versus-Host Disease-Affected Tissues After Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07235501
- **NCT07776210** [RECRUITING]: Study of d-MAPPS™ Ophthalmic Solution in Adults With Chronic Ocular Graft-Versus-Host Disease (oGVHD) — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07776210
- **NCT07565220** [RECRUITING]: Thiotepa-based Conditioning Regimen With De-escalated Post-graft Cyclophosphamide for Allogeneic Stem Cell Transplantation in Hematologic Malignancies — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07565220
- **NCT06996119** [RECRUITING]: Emapalumab With Post-Transplant Cyclophosphamide, Tacrolimus and Mycophenolate Mofetil for the Prevention of Graft-versus-Host Disease After Donor Reduced-Intensity Hematopoietic Cell Transplant — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06996119
- **NCT07535008** [RECRUITING]: Dental Cleaning to Prevent Chronic Graft-Versus-Host Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07535008
- **NCT07794800** [RECRUITING]: Observational Cohort Study on Ocular Chronic Graft-Versus-Host Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07794800
- **NCT06991361** [RECRUITING]: Ex Vivo-Expanded Regulatory T Cells Plus Low-Dose Interleukin-2 for Steroid-Refractory Chronic GVHD — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06991361

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## Perguntas frequentes

### O que causa a Doença do enxerto versus hospedeiro?

A causa decorre do transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas, no qual células T ativadas do doador agridem tecidos e células epiteliais do receptor. Essa complicação não é uma doença de herança genética clássica entre familiares.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/39812)

### Quais são os sinais e sintomas mais comuns?

A afecção pode provocar eritema na pele, formação de bolhas, alopecia e feridas cutâneas. Também são frequentes ceratoconjuntivite seca nos olhos, boca seca, tosse, dificuldade para engolir e mialgia.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### O SUS oferece tratamento para a Doença do enxerto versus hospedeiro?

Sim, o SUS dispensa a Talidomida comprimido de 100 mg para esta afecção. A dispensação é regulamentada pela Portaria SAS/MS nº 298, de 21 de março de 2013.
- Fontes: [18] PCDT vigente "Talidomida no tratamento da Doença Enxerto Contra Hospedeiro" — o SUS dispensa Talidomida comprimido 100 mg (Portaria SAS/MS nº 298) (https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/dados-em-excel)

### A doença pode ocorrer em qualquer idade?

Sim, os registros epidemiológicos indicam que a idade de início pode abranger todas as idades. Sua prevalência documentada é de aproximadamente 1 a 9 indivíduos acometidos para cada 100.000 pessoas.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/39812)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Doença do enxerto versus hospedeiro. Disponível em: https://raras.org/doenca/doenca-do-enxerto-versus-hospedeiro
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