# Febre hemorrágica com nefropatia

> Página oficial: https://raras.org/doenca/febre-hemorragica-com-nefropatia
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 340 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/340
- **CID-10**: A98.5+
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A febre hemorrágica com nefropatia, também chamada de hantavirose, é uma infecção grave causada por vírus transmitidos pelo contato com roedores. A pessoa acometida costuma apresentar febre alta, dores de cabeça e musculares, fraqueza, queda na quantidade de urina e risco de sangramentos. A enfermidade não é hereditária e não passa de pais para filhos pela genética. No Brasil, ela não possui um protocolo clínico específico (PCDT) na lista de doenças raras do SUS, dependendo de suporte médico e hospitalar imediato na rede de saúde.

## Descrição clínica

A febre hemorrágica com síndrome renal (HFRS) é uma doença hemorrágica potencialmente grave transmitida por roedores, causada por hantavírus do Velho Mundo, caracterizada por febre alta, mal-estar, dor de cabeça, mialgia, artralgia, dor nas costas, dor abdominal, oligúria/insuficiência renal e manifestações hemorrágicas sistêmicas.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: 1-5 / 10 000
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (60 fenótipos HPO)

- **Concentração elevada de transaminase hepática circulante** — HPO: HP:0002910 (Ocasional (29-5%))
- **Glomerulonefrite** — HPO: HP:0000099 (Frequente (79-30%))
- **Febre** — HPO: HP:0001945 (Muito frequente (99-80%))
- **Desconforto respiratório** — HPO: HP:0002098 (Ocasional (29-5%))
- **Lesão renal aguda** — HPO: HP:0001919 (Muito frequente (99-80%))
- **Diarreia** — HPO: HP:0002014 (Ocasional (29-5%))
- **Hiperidrose** — HPO: HP:0000975 (Ocasional (29-5%))
- **Trombocitopenia** — HPO: HP:0001873 (Frequente (79-30%))
- **Choque** — HPO: HP:0031273 (Ocasional (29-5%))
- **Extravasamento capilar** — HPO: HP:0030005 (Muito frequente (99-80%))
- **Hemorragia interna** — HPO: HP:0011029 (Raro (<5%))
- **Oligúria** — HPO: HP:0100520 (Muito frequente (99-80%))
- **Tosse** — HPO: HP:0012735 (Ocasional (29-5%))
- **Aumento da concentração circulante de interleucina 6** — HPO: HP:0030783 (Frequente (79-30%))
- **Anemia** — HPO: HP:0001903 (Ocasional (29-5%))
- **Hiperfosfatemia** — HPO: HP:0002905 (Ocasional (29-5%))
- **Derrame pleural** — HPO: HP:0002202 (Ocasional (29-5%))
- **Fadiga** — HPO: HP:0012378 (Frequente (79-30%))
- **Hematúria** — HPO: HP:0000790 (Ocasional (29-5%))
- **Agitação** — HPO: HP:0000713 (Ocasional (29-5%))
- **Cefaleia** — HPO: HP:0002315 (Frequente (79-30%))
- **Infecção grave** — HPO: HP:0032169 (Muito frequente (99-80%))
- **Sonolência diurna excessiva** — HPO: HP:0001262 (Frequente (79-30%))
- **Visão turva** — HPO: HP:0000622 (Frequente (79-30%))
- **Taxa de filtração glomerular diminuída** — HPO: HP:0012213 (Muito frequente (99-80%))
- **Hematêmese** — HPO: HP:0002248 (Ocasional (29-5%))
- **Pneumonia** — HPO: HP:0002090 (Ocasional (29-5%))
- **Nefrite túbulo-intersticial** — HPO: HP:0001970 (Frequente (79-30%))
- **Leucocitose** — HPO: HP:0001974 (Frequente (79-30%))
- **Fraqueza muscular** — HPO: HP:0001324 (Frequente (79-30%))
- **Petéquias** — HPO: HP:0000967 (Frequente (79-30%))
- **Dor abdominal** — HPO: HP:0002027 (Frequente (79-30%))
- **Taquicardia** — HPO: HP:0001649 (Frequente (79-30%))
- **Melena** — HPO: HP:0002249 (Raro (<5%))
- **Insuficiência respiratória** — HPO: HP:0002878 (Raro (<5%))
- **Doença renal crônica** — HPO: HP:0012622 (Raro (<5%))
- **Equimose** — HPO: HP:0031364 (Ocasional (29-5%))
- **Peso corporal diminuído** — HPO: HP:0004325 (Frequente (79-30%))
- **Dor nas costas** — HPO: HP:0003418 (Frequente (79-30%))
- **Anúria** — HPO: HP:0100519 (Ocasional (29-5%))
- _...e mais 20 sintomas. Ver https://raras.org/doenca/febre-hemorragica-com-nefropatia._

## Tratamento e SUS

- **Registro ANVISA (registrado no Brasil; registro ≠ dispensação pelo SUS)**: COLCHICINA, GOLTRITE, COLCHIS, COXYM, COCICHIMIL, CIXIN, PARACETAMOL, GRIPEN F, PARACETAMOL + MALEATO DE CLORFENIRAMINA + CLORIDRATO DE FENILEFRINA, BUSCOPAN DUO, TANDRILAX, FLEXALGIN

## Ensaios clínicos ativos (4)

- **NCT07578610** [RECRUITING]: Biomedical Signal Extraction From Symptom Descriptions: An Observational Registry Using the OpenGenome Platform — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07578610
- **NCT04020536** [RECRUITING]: Real World Study of Classic Infectious Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04020536
- **NCT04323904** [RECRUITING]: Hantavirus Registry - HantaReg — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04323904
- **NCT06944275** [NOT_YET_RECRUITING]: Characterising the Loss of Haemostasis in Haemorrhagic Fever With Renal Syndrome — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06944275
- **NCT04333459** [COMPLETED]: Safety/Immunogenicity Hantaan Virus DNA Vaccine and Puumala Virus DNA Vaccine, For Prevention of HFRS — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04333459
- **NCT02455375** [COMPLETED]: Diagnostic of Puumala Virus Infection in France — https://clinicaltrials.gov/study/NCT02455375
- **NCT02116205** [COMPLETED]: Phase 2a Immunogenicity Study of Hantaan/Puumala Virus DNA Vaccine for Prevention of Hemorrhagic Fever — https://clinicaltrials.gov/study/NCT02116205
- **NCT01798797** [COMPLETED]: Integrated Diagnostic for Heart Failure — https://clinicaltrials.gov/study/NCT01798797
- **NCT01502345** [COMPLETED]: Study to Evaluate the Safety, Tolerability, and Immunogenicity of Hantaan and Puumala Virus DNA Vaccines — https://clinicaltrials.gov/study/NCT01502345
- **NCT06009042** [UNKNOWN]: Efficacy of Intravenous Immunoglobulin in Patients With Hemorrhagic Fever With Renal Syndrome: a Prospective Study — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06009042

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

- [Febre hemorrágica Crimeia-Congo (CCHF)](https://raras.org/doenca/febre-hemorragica-crimeia-congo-cchf) — ORPHA:99827 — 27 sintomas em comum
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- [Síndrome do choque tóxico bacteriano](https://raras.org/doenca/sindrome-do-choque-toxico-bacteriano) — ORPHA:36234 — 19 sintomas em comum

## Perguntas frequentes

### A febre hemorrágica com nefropatia é uma doença hereditária?

Não, a doença não é herdada geneticamente de pais para filhos. Sua classificação formal indica herança não aplicável, sendo uma condição infecciosa transmitida pelo contato com roedores infectados por hantavírus.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/340)

### Quais são os primeiros sinais da doença?

Os sintomas iniciais mais comuns incluem febre alta, mal-estar generalizado, dores musculares e dor de cabeça intensa. Com o avanço do quadro, podem surgir dores lombares, alterações na visão e diminuição do volume urinário por lesão renal.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/340); [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existe protocolo de tratamento específico (PCDT) no SUS?

Não, a febre hemorrágica com nefropatia não consta na lista oficial de PCDTs de doenças raras do Ministério da Saúde. Por esse motivo, não existem medicamentos específicos dispensados sob protocolo exclusivo, cabendo o acolhimento hospitalar e de suporte pela rede de emergência e nefrologia do SUS.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/340); [9] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é feito o diagnóstico dessa infecção?

O diagnóstico apoia-se no quadro clínico de febre e disfunção renal associado a exames de sangue que revelam plaquetas baixas e alterações nos filtros dos rins. Embora não seja genética humana, existem 21 testes laboratoriais moleculares registrados no GTR para investigação e apoio diagnóstico.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/340); [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [11] NCBI GTR — 21 teste(s) genético(s) registrado(s) para esta doença (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/tests/511179/)

### Existem ensaios clínicos em andamento no Brasil?

Atualmente existem estudos clínicos internacionais em andamento no exterior sobre vacinas e características da doença. Entretanto, não há nenhum ensaio clínico com sítio de recrutamento aberto no Brasil para esta condição.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/340); [14] Ensaio clínico NCT04323904 (RECRUITING) — Hantavirus Registry - HantaReg (https://clinicaltrials.gov/study/NCT04323904); [15] Ensaio clínico NCT06944275 (NOT_YET_RECRUITING) — Characterising the Loss of Haemostasis in Haemorrhagic Fever With Renal Syndrome (https://clinicaltrials.gov/study/NCT06944275); [16] Ensaio clínico NCT04333459 (COMPLETED) — Safety/Immunogenicity Hantaan Virus DNA Vaccine and Puumala Virus DNA Vaccine, For Prevent (https://clinicaltrials.gov/study/NCT04333459)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Febre hemorrágica com nefropatia. Disponível em: https://raras.org/doenca/febre-hemorragica-com-nefropatia
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