# Fístula coronário-arterial

> Página oficial: https://raras.org/doenca/fistula-coronario-arterial
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 2041 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/2041
- **CID-10**: Q24.5
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A fístula coronário-arterial é uma condição congênita em que uma artéria do coração se conecta de forma anormal a uma câmara cardíaca ou a outro vaso. Essa comunicação alterada pode provocar sopros no coração, falta de ar aos esforços e dor no peito. A doença pode ser diagnosticada em qualquer fase da vida por meio de exames cardíacos detalhados. Não há um protocolo específico (PCDT) no Ministério da Saúde, mas o acompanhamento e procedimentos de suporte ocorrem pela rede do SUS.

## Descrição clínica

Doença congênita caracterizada por uma conexão anormal entre uma ou mais artérias coronárias e uma câmara cardíaca ou grande vaso.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: Unknown
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (27 fenótipos HPO)

- **Valva aórtica bicúspide** — HPO: HP:0001647 (Ocasional (29-5%))
- **Cardiomegalia** — HPO: HP:0001640 (Frequente (79-30%))
- **Persistência do canal arterial** — HPO: HP:0001643 (Ocasional (29-5%))
- **Aneurisma da artéria coronária** — HPO: HP:0030882 (Ocasional (29-5%))
- **Arritmia** — HPO: HP:0011675 (Ocasional (29-5%))
- **Forame oval patente** — HPO: HP:0001655 (Ocasional (29-5%))
- **Função ventricular esquerda anormal** — HPO: HP:0005162 (Frequente (79-30%))
- **Morfologia anormal do coração** — HPO: HP:0001627 (Ocasional (29-5%))
- **Taquicardia** — HPO: HP:0001649 (Frequente (79-30%))
- **Sopro cardíaco contínuo** — HPO: HP:0031670 (Frequente (79-30%))
- **Defeito do septo atrial** — HPO: HP:0001631 (Ocasional (29-5%))
- **Dilatação ventricular direita** — HPO: HP:0005133 (Ocasional (29-5%))
- **Angina pectoris** — HPO: HP:0001681 (Ocasional (29-5%))
- **Ortopneia** — HPO: HP:0012764 (Ocasional (29-5%))
- **Endocardite bacteriana** — HPO: HP:0006689 (Ocasional (29-5%))
- **Síncope** — HPO: HP:0001279 (Ocasional (29-5%))
- **Sopro cardíaco sistólico** — HPO: HP:0031664 (Frequente (79-30%))
- **Taquipneia** — HPO: HP:0002789 (Ocasional (29-5%))
- **Insuficiência cardíaca congestiva** — HPO: HP:0001635 (Frequente (79-30%))
- **Dispneia de esforço** — HPO: HP:0002875 (Frequente (79-30%))
- **Eletrocardiograma anormal** — HPO: HP:0003115 (Frequente (79-30%))
- **Palpitações** — HPO: HP:0001962 (Ocasional (29-5%))
- **Edema pedal** — HPO: HP:0010741 (Ocasional (29-5%))
- **Estenose da valva aórtica** — HPO: HP:0001650 (Ocasional (29-5%))
- **Pressão venosa jugular elevada** — HPO: HP:0030848 (Ocasional (29-5%))
- **Dilatação** — HPO: HP:0002617 (Ocasional (29-5%))
- **Hipertensão arterial pulmonar** — HPO: HP:0002092 (Ocasional (29-5%))

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

- [Malformação congênita das artérias coronárias](https://raras.org/doenca/malformacao-congenita-das-arterias-coronarias) — ORPHA:1081 — 27 sintomas em comum
- [Anomalia dos grandes vasos (aorta, arco aórtico, artérias pulmonares), congênita](https://raras.org/doenca/anomalia-dos-grandes-vasos-aorta-arco-aortico-arterias-pulmonares-congenita) — ORPHA:98724 — 20 sintomas em comum
- [Comunicação interatrial](https://raras.org/doenca/comunicacao-interatrial) — ORPHA:1478 — 18 sintomas em comum
- [Defeito do canal auriculoventricular](https://raras.org/doenca/defeito-do-canal-auriculoventricular) — ORPHA:98722 — 15 sintomas em comum
- [Miocardiopatia dilatada isolada familiar](https://raras.org/doenca/miocardiopatia-dilatada-isolada-familiar) — ORPHA:154 — 14 sintomas em comum
- [Hipertensão arterial pulmonar](https://raras.org/doenca/hipertensao-arterial-pulmonar) — ORPHA:182090 — 13 sintomas em comum
- [Hipertensão arterial pulmonar idiopática/hereditária](https://raras.org/doenca/hipertensao-arterial-pulmonar-idiopaticahereditaria) — ORPHA:422 — 13 sintomas em comum
- [Estenose subaórtica fixa](https://raras.org/doenca/estenose-subaortica-fixa) — ORPHA:3092 — 12 sintomas em comum
- [Divertículo cardíaco](https://raras.org/doenca/diverticulo-cardiaco) — ORPHA:1686 — 12 sintomas em comum
- [Ausência da artéria pulmonar](https://raras.org/doenca/ausencia-da-arteria-pulmonar) — ORPHA:980 — 12 sintomas em comum

## Perguntas frequentes

### O que é fístula coronário-arterial?

É uma malformação congênita em que uma ou mais artérias coronárias mantêm uma ligação anormal com uma câmara do coração ou com um grande vaso sanguíneo. Ela é classificada como uma anomalia morfológica e recebe o código CID-10 Q24.5.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/2041)

### A fístula coronário-arterial é uma doença hereditária?

De acordo com os catálogos oficiais de genética médica, o padrão de herança é considerado não aplicável. Não há genes causais estabelecidos nem variantes catalogadas no banco ClinVar para essa alteração congênita.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/2041); [2] GARD (NIH) (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/GARD:1533/index)

### Quais são os principais sinais e sintomas da fístula coronário-arterial?

Os pacientes podem apresentar sopro cardíaco contínuo ou sistólico, arritmias e palpitações. Outros sinais frequentes incluem dor no peito (angina pectoris), falta de ar aos esforços e inchaço nos pés.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existe PCDT e tratamento com medicamentos dispensados pelo SUS?

Esta condição não consta na lista oficial de PCDTs de doenças raras do Ministério da Saúde. Por esse motivo, não existem medicamentos dispensados especificamente por protocolo federal para a doença, ocorrendo o suporte pela rede de atenção à saúde.
- Fontes: [18] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é feito o diagnóstico da fístula coronário-arterial?

O diagnóstico parte da suspeita clínica e do eletrocardiograma, que geralmente apresenta padrão anormal. A confirmação é feita por exames de imagem e estudos cardiovasculares que visualizam a anatomia do vaso e sua comunicação anormal.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [6] Giant left coronary artery diagonal branch left ventricular fistula: A case report and review of literature. (2022) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36148070/); [13] Role of Occlusion Position in Coronary Artery Fistulas with Terminal Aneurysms: A Hemodynamic Perspective. (2020) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32483651/)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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