# Hipoparatireoidismo por secreção reduzida da paratormona, secundária

> Página oficial: https://raras.org/doenca/hipoparatireoidismo-por-secrecao-reduzida-da-paratormona-secundaria
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 140286 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/140286
- **CID-10**: E20.8
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

O **hipoparatireoidismo por secreção reduzida da paratormona, secundária** é uma condição em que o corpo produz quantidades insuficientes do hormônio da paratireoide devido a causas secundárias. A falta desse hormônio provoca a queda dos níveis de cálcio no sangue, o que costuma causar **espasmo muscular**, formigamentos, cansaço e até crises convulsivas. No Brasil, o SUS disponibiliza tratamento com reposição de sais de cálcio, calcitriol e alfacalcidol por meio de protocolo clínico específico. O acompanhamento médico é indispensável para controlar as taxas de cálcio e prevenir danos aos rins e outros órgãos.

## Descrição clínica

Hipoparatireoidismo secundário é caracterizado por baixa secreção de paratormônio, levando à hipocalcemia. Manifesta-se com convulsões, névoa cerebral, broncoconstrição, calcificações e arritmias, podendo haver alterações na glândula paratireoide.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: 1-5 / 10 000
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (26 fenótipos HPO)

- **Catarata subcapsular posterior** — HPO: HP:0007787 (Ocasional (29-5%))
- **Ansiedade** — HPO: HP:0000739 (Ocasional (29-5%))
- **Depressão** — HPO: HP:0000716 (Ocasional (29-5%))
- **Hiperfosfatemia** — HPO: HP:0002905 (Frequente (79-30%))
- **Fadiga** — HPO: HP:0012378 (Frequente (79-30%))
- **Raquitismo** — HPO: HP:0002748 (Ocasional (29-5%))
- **Hipoparatireoidismo** — HPO: HP:0000829 (Frequente (79-30%))
- **Fasciculações** — HPO: HP:0002380 (Ocasional (29-5%))
- **Acroparestesia** — HPO: HP:0031006 (Ocasional (29-5%))
- **Hipoestesia** — HPO: HP:0033748 (Ocasional (29-5%))
- **Sinal de Trousseau** — HPO: HP:6000919 (Ocasional (29-5%))
- **Laringoespasmo** — HPO: HP:0025425 (Ocasional (29-5%))
- **Espasmo muscular** — HPO: HP:0003394 (Ocasional (29-5%))
- **Sinal de Chvostek** — HPO: HP:0031990 (Ocasional (29-5%))
- **Hipercalciúria** — HPO: HP:0002150 (Ocasional (29-5%))
- **Transtorno afetivo bipolar** — HPO: HP:0007302 (Ocasional (29-5%))
- **Morfologia anormal da glândula paratireoide** — HPO: HP:0000828 (Muito frequente (99-80%))
- **Osteomalácia** — HPO: HP:0002749 (Ocasional (29-5%))
- **Nefrocalcinose** — HPO: HP:0000121 (Frequente (79-30%))
- **Arritmia** — HPO: HP:0011675 (Ocasional (29-5%))
- **Hipocalcemia** — HPO: HP:0002901 (Frequente (79-30%))
- **Calcificação dos gânglios da base** — HPO: HP:0002135 (Frequente (79-30%))
- **Broncoconstrição** — HPO: HP:4000007 (Ocasional (29-5%))
- **Névoa cerebral** — HPO: HP:0033630 (Ocasional (29-5%))
- **Convulsão** — HPO: HP:0001250 (Ocasional (29-5%))
- **Nível diminuído de hormônio paratireoidiano circulante** — HPO: HP:0031817 (Frequente (79-30%))

## Tratamento e SUS

- **PCDT oficial do Ministério da Saúde (relacionado — pode não cobrir esta forma)**: Hipoparatireoidismo — https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt/aprovados/hipoparatireoidismo
- **Registro ANVISA (registrado no Brasil; registro ≠ dispensação pelo SUS)**: OSTRIOL, SIGMATRIOL

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

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- [MELAS](https://raras.org/doenca/melas) — ORPHA:550 — 7 sintomas em comum

## Perguntas frequentes

### O que causa o hipoparatireoidismo secundário?

A condição é secundária e decorre de fatores externos ou distúrbios metabólicos prévios que reduzem a secreção do hormônio da paratireoide. Por se tratar de forma secundária, o padrão de herança genética é considerado não aplicável.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/140286); [11] Paradoxical Inadequate Parathyroid Hormone Secretion Secondary to Severe Hypomagnesemia: A Review of the Liter (2025) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40740723/)

### Quais são os principais sintomas da doença?

Os sintomas mais frequentes decorrem do cálcio baixo, incluindo **espasmo muscular**, formigamento em extremidades e **fadiga**. Em casos mais graves, podem ocorrer convulsões, **laringoespasmo** e calcificações em órgãos como rins e cérebro.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### O SUS fornece tratamento para esta condição?

Sim, o SUS dispensa medicamentos como carbonato de cálcio, colecalciferol, calcitriol e alfacalcidol pelo PCDT de Hipoparatireoidismo. Para emergências, o sistema público também disponibiliza apresentações injetáveis de gliconato e cloreto de cálcio.
- Fontes: [15] PCDT vigente "Hipoparatireoidismo" — o SUS dispensa Gliconato de cálcio solução injetável 10% (Portaria SAS/MS nº 450) (https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/pcdt/h/hipoparatireoidismo/view)

### Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é fundamentado em exames de sangue que revelam níveis baixos de cálcio e diminuição do hormônio paratireoidiano circulante. Exames complementares podem verificar a eliminação de cálcio na urina e a presença de calcificações nos rins ou cérebro.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existem testes genéticos disponíveis?

O Genetic Testing Registry (GTR) lista 336 testes genéticos registrados relacionados a este quadro clínico. Contudo, o catálogo ClinVar não possui variantes genéticas patogênicas descritas para o registro específico.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/140286); [19] NCBI GTR — 336 teste(s) genético(s) registrado(s) para esta doença (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/all/tests/?term=OMIM%3Anone)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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