# Infecção pulmonar micobacteriana não-tuberculose

> Página oficial: https://raras.org/doenca/infeccao-pulmonar-micobacteriana-nao-tuberculose
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 411703 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/411703
- **CID-10**: A31.0
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A infecção pulmonar micobacteriana não-tuberculose é uma condição rara dos pulmões causada por bactérias ambientais que não são o bacilo da tuberculose clássica. Pessoas acometidas costumam relatar sintomas como tosse frequente, escarro com aspecto alterado, falta de ar, cansaço extremo e perda de peso. Essa condição não é herdada geneticamente de pais para filhos e pode surgir em pessoas de qualquer idade. No Brasil, ela não possui um protocolo clínico oficial (PCDT) publicado pelo Ministério da Saúde, nem medicamentos com dispensação específica garantida no SUS. O acompanhamento costuma ser conduzido pela rede geral de atendimento respiratório e de doenças infecciosas do sistema público de saúde.

## Descrição clínica

Infecção pulmonar micobacteriana não-tuberculose é uma doença crônica causada por micobactérias distintas do *Mycobacterium tuberculosis*, frequentemente apresentando tosse persistente, fadiga e perda de peso, com achados radiológicos variáveis. O diagnóstico requer identificação microbiológica e a terapia é complexa, com esquemas prolongados e múltiplos antibióticos.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: 1-9 / 100 000
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (21 fenótipos HPO)

- **Infecção por Mycobacterium abscessus abscessus** — HPO: HP:0032130 (Ocasional (29-5%))
- **Linfadenopatia** — HPO: HP:0002716 (Ocasional (29-5%))
- **Tosse** — HPO: HP:0012735 (Frequente (79-30%))
- **Astenia** — HPO: HP:0025406 (Frequente (79-30%))
- **Febre** — HPO: HP:0001945 (Ocasional (29-5%))
- **Dispneia** — HPO: HP:0002094 (Ocasional (29-5%))
- **Taxa de sedimentação de eritrócitos elevada** — HPO: HP:0003565 (Muito frequente (99-80%))
- **Desconforto respiratório** — HPO: HP:0002098 (Ocasional (29-5%))
- **Derrame pericárdico** — HPO: HP:0001698 (Ocasional (29-5%))
- **Dor torácica** — HPO: HP:0100749 (Ocasional (29-5%))
- **Diarreia** — HPO: HP:0002014 (Ocasional (29-5%))
- **Bronquiectasia** — HPO: HP:0002110 (Frequente (79-30%))
- **Crepitações** — HPO: HP:0030830 (Ocasional (29-5%))
- **Infecção micobacteriana não tuberculosa disseminada** — HPO: HP:0032283 (Ocasional (29-5%))
- **Obstrução pulmonar crônica** — HPO: HP:0006510 (Ocasional (29-5%))
- **Opacidade pulmonar** — HPO: HP:0031457 (Frequente (79-30%))
- **Pneumotórax** — HPO: HP:0002107 (Raro (<5%))
- **Perda de peso** — HPO: HP:0001824 (Ocasional (29-5%))
- **Derrame pleural** — HPO: HP:0002202 (Ocasional (29-5%))
- **Hemoptise** — HPO: HP:0002105 (Ocasional (29-5%))
- **Escarro anormal** — HPO: HP:0032016 (Frequente (79-30%))

## Tratamento e SUS

- **Registro ANVISA (registrado no Brasil; registro ≠ dispensação pelo SUS)**: CLORIDRATO DE AMBROXOL, ESPECBAC, TOSSLAB, FLUIBRON, FLUISOLVAN, AMBROL, SEDAVAN, MUCOXOLAN, MUCOSOLVAN, NEOSSOLVAN, BEXMUCO, SPECTOFLUX

## Ensaios clínicos ativos (6)

- **NCT07369414** [RECRUITING]: Environmental Reservoirs of Non-tuberculous Mycobacteria in Cystic Fibrosis Households — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07369414
- **NCT07647575** [RECRUITING]: Hypertonic Saline Inhalation for Nontuberculous Mycobacterial Lung Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07647575
- **NCT04921943** [RECRUITING]: Hypertonic Saline for MAC — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04921943
- **NCT07228702** [ENROLLING_BY_INVITATION]: Bacteriophage Therapy for Mycobacterium Abscessus Pulmonary Infection — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07228702
- **NCT06262282** [ENROLLING_BY_INVITATION]: Mycobacteriophage Treatment of Non-tuberculosis Mycobacteria — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06262282
- **NCT07485010** [NOT_YET_RECRUITING]: Testing a Novel Combination Treatment (Arm D) Versus Standard of Care for Intensive Phase Treatment for Mycobacterium Abscessus Pulmonary Disease in People With or Without Cystic Fibrosis in the Finding the Optimal Regimen for Mycobacterium Abscessus Treatment (FORMaT) Adaptive Platform Trial — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07485010
- **NCT04922554** [COMPLETED]: Oral Omadacycline vs. Placebo in Adults With NTM Pulmonary Disease Caused by Mycobacterium Abscessus Complex (MABc) — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04922554
- **NCT04685720** [COMPLETED]: A Pilot Study to Assess the Effect of Intermittent iNO on the Treatment of NTM Lung Infection in CF and Non-CF Patients — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04685720
- **NCT03748992** [COMPLETED]: A Proof of Concept Study of Inhaled Nitric Oxide for Adults With Pulmonary Non-Tuberculous Mycobacterial Infection — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03748992
- **NCT02832843** [COMPLETED]: Genome-Wide Association Study in Patients With Nontuberculous Mycobacterial Lung Disease — https://clinicaltrials.gov/study/NCT02832843

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

- [Pneumonia intersticial idiopática](https://raras.org/doenca/pneumonia-intersticial-idiopatica) — ORPHA:98300 — 16 sintomas em comum
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## Perguntas frequentes

### A infecção pulmonar micobacteriana não-tuberculose é hereditária?

Não, o padrão de herança genética é catalogado como não aplicável nos bancos de dados científicos. A doença decorre da exposição a micobactérias ambientais em conjunto com fatores de resposta do hospedeiro, não sendo transmitida de forma genética clássica entre gerações.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/411703); [6] The antimicrobial susceptibility of non-tuberculous mycobacteria. (2016) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26723913/); [12] Host susceptibility to non-tuberculous mycobacterial infections. (2015) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26049967/)

### Quais são os principais sinais e sintomas da infecção?

Os sintomas respiratórios mais frequentes incluem tosse constante, produção de escarro anormal e dilatações nos brônquios (bronquiectasias). Além disso, a pessoa pode sentir cansaço extremo (astenia), falta de ar, episódios de febre e perda de peso sem causa aparente.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existe tratamento fornecido pelo SUS por meio de PCDT?

Esta doença não consta na lista oficial de PCDTs de doenças raras do Ministério da Saúde. Como não há protocolo específico regulamentado no SUS, o suporte clínico é realizado a partir da rede assistencial existente.
- Fontes: [13] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é feito o diagnóstico da doença?

O diagnóstico exige a identificação microbiológica da bactéria em secreções pulmonares, acompanhada de testes de sensibilidade aos antibióticos. Exames de imagem dos pulmões e avaliações de marcadores laboratoriais inflamatórios no sangue também complementam o quadro investigativo.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [6] The antimicrobial susceptibility of non-tuberculous mycobacteria. (2016) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26723913/)

### Existem ensaios clínicos com vagas no Brasil?

Existem atualmente 7 ensaios clínicos em recrutamento ativo no cenário mundial. Contudo, nenhum desses estudos possui centro de pesquisa ou recrutamento aberto no Brasil.
- Fontes: [16] Ensaio clínico NCT07369414 (RECRUITING) — Environmental Reservoirs of Non-tuberculous Mycobacteria in Cystic Fibrosis Households (https://clinicaltrials.gov/study/NCT07369414); [17] Ensaio clínico NCT07647575 (RECRUITING) — Hypertonic Saline Inhalation for Nontuberculous Mycobacterial Lung Disease (https://clinicaltrials.gov/study/NCT07647575)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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