# Nocardiose

> Página oficial: https://raras.org/doenca/nocardiose
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 31204 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/31204
- **CID-10**: A43.0
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A Nocardiose é uma infecção causada por bactérias que pode ser aguda, de início intermediário ou durar longos períodos, atingindo áreas específicas como pulmões, pele e cérebro, ou todo o organismo. Os pacientes costumam sentir manifestações como febre, tosse com secreção ou tosse seca, dor no peito, falta de ar e, em algumas situações, lesões com pus na pele ou dores de cabeça. A condição não é passada de pais para filhos por herança genética e pode acometer pessoas em qualquer momento da vida. No Brasil, a doença não conta com um Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) oficial de doenças raras no SUS, sendo o suporte fornecido pelos hospitais e unidades de saúde da rede pública.

## Descrição clínica

A Nocardiose é uma infecção bacteriana aguda, subaguda ou crônica, que pode ser localizada (na pele, nos pulmões, no cérebro) ou generalizada (atingindo o corpo todo).

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: Unknown
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (52 fenótipos HPO)

- **Sepse** — HPO: HP:0100806 (Ocasional (29-5%))
- **Esclerite** — HPO: HP:0100532 (Raro (<5%))
- **Linfadenite** — HPO: HP:0002840 (Ocasional (29-5%))
- **Déficit motor funcional** — HPO: HP:0004302 (Raro (<5%))
- **Dispneia** — HPO: HP:0002094 (Frequente (79-30%))
- **Dor torácica** — HPO: HP:0100749 (Frequente (79-30%))
- **Anormalidade das glândulas adrenais** — HPO: HP:0000834 (Raro (<5%))
- **Febre** — HPO: HP:0001945 (Muito frequente (99-80%))
- **Abscesso hepático** — HPO: HP:0100523 (Ocasional (29-5%))
- **Anorexia** — HPO: HP:0002039 (Ocasional (29-5%))
- **Morfologia anormal do mediastino** — HPO: HP:0045026 (Raro (<5%))
- **Osteomielite** — HPO: HP:0002754 (Ocasional (29-5%))
- **Infecção grave** — HPO: HP:0032169 (Ocasional (29-5%))
- **Abscesso cutâneo** — HPO: HP:0031292 (Ocasional (29-5%))
- **Escarro anormal** — HPO: HP:0032016 (Frequente (79-30%))
- **Perda de peso** — HPO: HP:0001824 (Ocasional (29-5%))
- **Pleurite** — HPO: HP:0002102 (Ocasional (29-5%))
- **Pneumotórax** — HPO: HP:0002107 (Ocasional (29-5%))
- **Endocardite** — HPO: HP:0100584 (Raro (<5%))
- **Cefaleia** — HPO: HP:0002315 (Ocasional (29-5%))
- **Tosse não produtiva** — HPO: HP:0031246 (Ocasional (29-5%))
- **Tosse produtiva** — HPO: HP:0031245 (Frequente (79-30%))
- **Derrame pleural** — HPO: HP:0002202 (Ocasional (29-5%))
- **Desconforto respiratório** — HPO: HP:0002098 (Ocasional (29-5%))
- **Insuficiência respiratória** — HPO: HP:0002878 (Ocasional (29-5%))
- **Enfisema** — HPO: HP:0002097 (Ocasional (29-5%))
- **Convulsão** — HPO: HP:0001250 (Raro (<5%))
- **Vômitos** — HPO: HP:0002013 (Ocasional (29-5%))
- **Bacteremia** — HPO: HP:0031864 (Frequente (79-30%))
- **Celulite** — HPO: HP:0100658 (Raro (<5%))
- **Fadiga** — HPO: HP:0012378 (Frequente (79-30%))
- **Escotoma** — HPO: HP:0000575 (Raro (<5%))
- **Corioretinite** — HPO: HP:0012424 (Raro (<5%))
- **Suores noturnos** — HPO: HP:0030166 (Ocasional (29-5%))
- **Peritonite** — HPO: HP:0002586 (Raro (<5%))
- **Ceratite** — HPO: HP:0000491 (Raro (<5%))
- **Imunodeficiência** — HPO: HP:0002721 (Frequente (79-30%))
- **Nódulo subcutâneo** — HPO: HP:0001482 (Ocasional (29-5%))
- **Calafrios** — HPO: HP:0025143 (Ocasional (29-5%))
- **Pneumonia** — HPO: HP:0002090 (Frequente (79-30%))
- _...e mais 12 sintomas. Ver https://raras.org/doenca/nocardiose._

## Tratamento e SUS

- **Aprovado pelo FDA (EUA; não diz nada sobre o Brasil)**: GRISEOFULVIN MICROSIZE (GRISEOFULVIN), Fulvicin P/G 165 (ULTRAMICROSIZE GRISEOFULVIN)

## Ensaios clínicos ativos (1)

- **NCT07013006** [NOT_YET_RECRUITING]: Retrospective Study to Assess the Evolution of MRI or CT Lesions in Treated CNS Nocardiosis — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07013006
- **NCT06523998** [COMPLETED]: A Study on Rare Dermatological Infections Conducted at Three Major Reference Hospitals in Costa Rica. — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06523998
- **NCT06594133** [COMPLETED]: Longitudinal and Cross-sectional Analysis of Pulmonary Microbiota in Lung Transplant Recipients Infected With Nocardia — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06594133

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

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## Perguntas frequentes

### A Nocardiose é uma doença hereditária?

Não, o padrão de herança genética não se aplica à Nocardiose. A condição é uma infecção causada pela invasão de bactérias no corpo, sem transmissão familiar por mutações genéticas.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/31204)

### Quais são os principais sinais respiratórios da infecção?

Entre os sintomas respiratórios mais descritos estão a tosse com catarro, tosse seca, escarro anormal e dor no peito. Os pacientes também podem relatar falta de ar, desconforto respiratório ou sofrer complicações como acúmulo de líquido nos pulmões.
- Fontes: [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existe protocolo específico da Nocardiose pelo SUS?

A doença não consta na lista oficial de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de doenças raras do Ministério da Saúde. Não há medicamentos vinculados diretamente a um PCDT exclusivo, e a assistência aos pacientes ocorre através dos serviços hospitalares gerais do SUS.
- Fontes: [18] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### A doença pode atingir outros órgãos além do pulmão?

Sim, a infecção pode ser localizada ou atingir o corpo de maneira generalizada. A literatura aponta comprometimento da pele por meio de celulite e abscessos, além de manifestações no cérebro que causam dor de cabeça e convulsões.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/31204); [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existe teste genético para detectar a doença?

Não há testes genéticos catalogados para o diagnóstico da Nocardiose no Genetic Testing Registry. A detecção é realizada pela avaliação clínica e métodos de identificação laboratorial e microbiológica da bactéria causadora.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/31204); [5] Nocardia otitidiscaviarum meningitis in an immunocompetent patient diagnosed by metagenomic next-generation se (2025) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40861207/)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Nocardiose. Disponível em: https://raras.org/doenca/nocardiose
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