# Osteocondrose do osso metatarso

> Página oficial: https://raras.org/doenca/osteocondrose-do-osso-metatarso
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 564003 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/564003
- **CID-10**: M92.7
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A **osteocondrose do osso metatarso**, também chamada de doença de Freiberg, é uma alteração rara que afeta a estrutura óssea do pé, principalmente o segundo ou terceiro metatarso. Ela costuma se manifestar durante a adolescência ou início da vida adulta por meio de dor anterior no pé, inchaço e rigidez que dificultam a caminhada. O tratamento é planejado caso a caso, dependendo da idade e dos sintomas presentes na articulação acometida. No Brasil, a condição não conta com protocolo PCDT específico no SUS, e o cuidado clínico é conduzido pela rede geral de ortopedia pública.

## Descrição clínica

A doença de Freiberg é uma condição rara que afeta principalmente o segundo ou terceiro metatarso (os ossos longos do pé). Embora pessoas de todas as idades possam ser afetadas por esta condição, a doença de Freiberg é mais comumente diagnosticada durante a adolescência até a segunda década de vida. Os sinais e sintomas comuns incluem dor e rigidez na parte anterior do pé, o que muitas vezes leva à claudicação. As pessoas afetadas também podem apresentar inchaço, amplitude de movimento limitada e sensibilidade no pé afetado. Os sintomas geralmente são desencadeados por atividades com levantamento de peso, incluindo caminhadas. A causa exata da doença de Freiberg é atualmente desconhecida. O tratamento depende de muitos fatores, incluindo a gravidade da doença; os sinais e sintomas presentes; e a idade do paciente.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: Unknown

## Sinais e sintomas (19 fenótipos HPO)

- **Cabeças dos metatarsos achatadas** — HPO: HP:0005194 (Frequente (79-30%))
- **Anormalidade do terceiro metatarso** — HPO: HP:0010672 (Ocasional (29-5%))
- **Anormalidade do quarto metatarso** — HPO: HP:0040035 (Raro (<5%))
- **Artrite** — HPO: HP:0001369 (Frequente (79-30%))
- **Dor no pé** — HPO: HP:0025238 (Frequente (79-30%))
- **Deformidade estrutural do pé** — HPO: HP:0010219 (Frequente (79-30%))
- **Edema pedal** — HPO: HP:0010741 (Frequente (79-30%))
- **Córtex ósseo espessado** — HPO: HP:0100039 (Frequente (79-30%))
- **Esclerose do osso do pé** — HPO: HP:0100925 (Frequente (79-30%))
- **Destruição articular progressiva** — HPO: HP:0005187 (Frequente (79-30%))
- **Anormalidade do segundo metatarso** — HPO: HP:0040034 (Frequente (79-30%))
- **Artralgia** — HPO: HP:0002829 (Frequente (79-30%))
- **Condrite** — HPO: HP:0100662 (Frequente (79-30%))
- **Anormalidade da epífise metatarsal** — HPO: HP:0010630 (Frequente (79-30%))
- **Anormalidade do quinto metatarso** — HPO: HP:0008089 (Raro (<5%))
- **Osteocondrose** — HPO: HP:0040188 (Frequente (79-30%))
- **Necrose avascular** — HPO: HP:0010885 (Ocasional (29-5%))
- **Rigidez articular** — HPO: HP:0001387 (Frequente (79-30%))
- **Distúrbio da marcha** — HPO: HP:0001288 (Frequente (79-30%))

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

- [Osteocondrose](https://raras.org/doenca/osteocondrose) — ORPHA:399319 — 19 sintomas em comum
- [Síndrome Mueller-Weiss](https://raras.org/doenca/sindrome-mueller-weiss) — ORPHA:566943 — 8 sintomas em comum
- [Osteocondrose do osso tarso](https://raras.org/doenca/osteocondrose-do-osso-tarso) — ORPHA:563991 — 5 sintomas em comum
- [Doença de Behçet](https://raras.org/doenca/doenca-de-behcet) — ORPHA:117 — 4 sintomas em comum
- [Doença de Wilson](https://raras.org/doenca/doenca-de-wilson) — ORPHA:905 — 4 sintomas em comum
- [Chikungunya](https://raras.org/doenca/chikungunya) — ORPHA:324625 — 4 sintomas em comum
- [Poliartrite juvenil](https://raras.org/doenca/poliartrite-juvenil) — ORPHA:404580 — 4 sintomas em comum
- [Osteoartropatia hipertrófica primária](https://raras.org/doenca/osteoartropatia-hipertrofica-primaria) — ORPHA:248095 — 4 sintomas em comum
- [Doença sobreposta do tecido conjuntivo](https://raras.org/doenca/doenca-sobreposta-do-tecido-conjuntivo) — ORPHA:251312 — 4 sintomas em comum
- [Artrite juvenil idiopática](https://raras.org/doenca/artrite-juvenil-idiopatica) — ORPHA:92 — 4 sintomas em comum

## Perguntas frequentes

### O que causa a osteocondrose do osso metatarso?

A causa exata da osteocondrose do metatarso, ou doença de Freiberg, ainda é desconhecida. A literatura científica aponta para fenômenos de necrose avascular e estresse mecânico na cartilagem e osso do pé.
- Fontes: [2] GARD (NIH) (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/GARD:2380/index); [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [8] Freiberg Disease and Avascular Necrosis of the Metatarsal Heads. (2019) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30685014/)

### A osteocondrose do osso metatarso é hereditária?

Não há padrão de herança genética identificado ou genes específicos catalogados nas bases oficiais para esta doença. O quadro não é caracterizado como um distúrbio genético transmitido de pais para filhos.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/564003); [2] GARD (NIH) (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/GARD:2380/index)

### Quais são os principais sinais da condição?

Os principais sinais incluem dor na região anterior do pé, rigidez nas articulações, inchaço e alterações na marcha. Os sintomas costumam piorar significativamente durante atividades que envolvem a sustentação do peso corporal, como caminhar.
- Fontes: [2] GARD (NIH) (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/GARD:2380/index); [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Existe tratamento pelo SUS para osteocondrose do osso metatarso?

A doença não consta na lista oficial de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde. Apesar disso, os pacientes recebem assistência clínica e acompanhamento na rede ortopédica convencional do SUS.
- Fontes: [18] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é feito o diagnóstico da doença?

O diagnóstico fundamenta-se no exame físico ortopédico e na identificação de alterações características por radiografias do pé. Os achados mostram o achatamento da cabeça metatarsal e outras alterações estruturais ósseas locais.
- Fontes: [2] GARD (NIH) (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/GARD:2380/index); [3] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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