# Paralisia congênita do nervo oculomotor

> Página oficial: https://raras.org/doenca/paralisia-congenita-do-nervo-oculomotor
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 440221 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/440221
- **CID-10**: Q07.8
- **OMIM**: none — https://omim.org/entry/none

## Em linguagem simples

A **paralisia congênita do nervo oculomotor** é uma condição rara que acomete o terceiro nervo craniano, responsável pelo controle de movimentos oculares e palpebrais, manifestando-se desde o período neonatal. Na literatura especializada, o quadro é associado a alterações como movimentos palpebrais anômalos e espasmos na pupila. Não há medicamentos específicos dispensados para a doença, mas estudos relatam intervenções cirúrgicas e técnicas de reabilitação para apoiar a função dos olhos. Esta enfermidade não possui diretriz ou PCDT oficial no Ministério da Saúde, sendo o suporte no Brasil articulado por meio do atendimento em reabilitação para doenças raras no SUS.

## Descrição clínica

Paralisia congênita do nervo oculomotor é uma condição rara presente ao nascimento, caracterizada pela fraqueza ou ausência de movimento em um ou ambos os olhos devido a um defeito no terceiro nervo craniano. Isso pode resultar em ptose (pálpebra caída) e estrabismo, afetando a visão binocular e a capacidade de seguir objetos.

## Epidemiologia e herança


## Centros de referência no Brasil (24)

- Hospital Universitário Prof. Edgard Santos (HUPES) (Salvador/BA)
- Hospital Infantil Albert Sabin (Fortaleza/CE)
- Hospital de Apoio de Brasília (HAB) (Brasília/DF)
- Hospital Estadual Infantil e Maternidade Alzir Bernardino Alves (HIABA) (Vila Velha/ES)
- Hospital das Clínicas da UFG (Goiânia/GO)
- Hospital Universitário da UFJF (Juiz de Fora/MG)
- Hospital das Clínicas da UFMG (Belo Horizonte/MG)
- Hospital Universitário Julio Müller (HUJM) (Cuiabá/MT)
- Hospital Universitário João de Barros Barreto (Belém/PA)
- Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) (João Pessoa/PB)
- Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP) (Recife/PE)
- Hospital Pequeno Príncipe (Curitiba/PR)
- Hospital Universitário Regional de Maringá (HUM) (Maringá/PR)
- Hospital de Clínicas da UFPR (Curitiba/PR)
- Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE-UERJ) (Rio de Janeiro/RJ)
- Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz) (Rio de Janeiro/RJ)
- Hospital São Lucas da PUCRS (Porto Alegre/RS)
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) (Porto Alegre/RS)
- Hospital Universitário da UFSC (HU-UFSC) (Florianópolis/SC)
- Hospital das Clínicas da FMUSP (São Paulo/SP)

## Perguntas frequentes

### O que causa a paralisia congênita do nervo oculomotor?

Os genes específicos causadores desta alteração ainda não estão catalogados nas bases científicas oficiais. O distúrbio é classificado dentro dos transtornos congênitos de inervação craniana, sendo observado a partir do período neonatal.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/440221); [2] GARD (NIH) (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/GARD:21836/index); [4] Imaging of Cranial Nerves III, IV, VI in Congenital Cranial Dysinnervation Disorders. (2017) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28534340/)

### Quais são os primeiros sinais percebidos na condição?

As manifestações iniciam-se já no período neonatal com prejuízos funcionais nos olhos. Artigos clínicos apontam sinais como alterações anômalas no movimento das pálpebras e espasmos pupilares.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/440221); [7] Congenital oculomotor nerve palsy with aberrant eyelid movements and pupillary spasms: a case report. (2025) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41219863/)

### Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico envolve o exame clínico especializado associado a exames de ressonância magnética dos nervos cranianos. Na tabela do SUS, procedimentos como sequenciamento do exoma e cariótipo estão cadastrados para a investigação genética de anomalias congênitas.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/440221); [3] Magnetic Resonance Imaging in 14&#xa0;Patients with Congenital Oculomotor Nerve Palsy. (2020) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30997520/); [4] Imaging of Cranial Nerves III, IV, VI in Congenital Cranial Dysinnervation Disorders. (2017) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28534340/); [8] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Existe tratamento ou medicamento dispensado pelo SUS?

Esta doença não consta na lista oficial de PCDTs de doenças raras do Ministério da Saúde e não possui medicamentos específicos cadastrados para entrega.
- Fontes: [8] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### A paralisia congênita do nervo oculomotor tem cura?

Não há cura medicamentosa definitiva registrada para essa anomalia estrutural e funcional. A abordagem descrita na literatura envolve procedimentos cirúrgicos musculares e suporte de reabilitação funcional contínuo.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/440221); [5] A modified technique for attaching the lateral rectus muscle to the orbital periosteum through a skin incision (2019) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103564/); [8] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Paralisia congênita do nervo oculomotor. Disponível em: https://raras.org/doenca/paralisia-congenita-do-nervo-oculomotor
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