# Síndrome de baixa estatura-defeitos da pituitária e do cerebelo-sela turca pequena

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> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 85442 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/85442
- **CID-10**: E23.0
- **OMIM**: OMIM:262700 — https://omim.org/entry/262700

## Em linguagem simples

A síndrome de baixa estatura-defeitos da pituitária e do cerebelo-sela turca pequena é uma condição genética rara que afeta a produção de hormônios e o crescimento desde a infância. Ela é causada por alterações no gene LHX4, podendo provocar baixa estatura expressiva, atraso no desenvolvimento ósseo e episódios de hipoglicemia. Exames de imagem costumam identificar alterações como uma sela túrcica pequena e hipoplasia da glândula hipófise. Não existe um protocolo clínico governamental exclusivo para esta síndrome no Ministério da Saúde, mas o cuidado médico foca na reposição e no controle das deficiências hormonais diagnosticadas.

## Descrição clínica

A síndrome de baixa estatura-hipófise e defeitos cerebelares-pequena sela turca é caracterizada por baixa estatura, deficiência hormonal da hipófise anterior, pequena sela turca e hipófise anterior hipoplásica associada a tonsilas cerebelares pontiagudas. Foi descrito em três gerações de uma grande família francesa. Ectopia da hipófise posterior foi observada em alguns pacientes. A síndrome é transmitida como uma característica hereditária dominante e é causada por uma mutação germinativa no gene LHX4 do fator de transcrição LIM-homeobox (1q25).

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: <1 / 1 000 000
- **Casos conhecidos**: 5
- **Padrão de herança**: Autosomal dominant

## Sinais e sintomas (10 fenótipos HPO)

- **Atraso acentuado na idade óssea** — HPO: HP:0003799
- **Baixa estatura** — HPO: HP:0004322
- **Hipotireoidismo** — HPO: HP:0000821
- **Hipoglicemia** — HPO: HP:0001943
- **Nanismo hipofisário** — HPO: HP:0000839
- **Resposta prejudicada do hormônio do crescimento ao teste de estímulo com insulina** — HPO: HP:0031079
- **Retardo grave do crescimento pós-natal** — HPO: HP:0008850
- **Sela túrcica pequena** — HPO: HP:0010538 (Frequência: 4/4)
- **Insuficiência adrenal** — HPO: HP:0000846
- **Herança autossômica dominante** — HPO: HP:0000006

## Genes associados (1)

- **LHX4** — LIM/homeobox protein Lhx4 [Disease-causing germline mutation(s) in]
  - Função: May play a critical role in the development of respiratory control mechanisms and in the normal growth and maturation of the lung. Binds preferentially to methylated DNA (PubMed:28473536)

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

- [Deficiências combinadas de hormônios hipofisários, formas genéticas](https://raras.org/doenca/deficiencias-combinadas-de-hormonios-hipofisarios-formas-geneticas) — ORPHA:95494 — 9 sintomas em comum
- [Pan-hipopituitarismo](https://raras.org/doenca/pan-hipopituitarismo) — ORPHA:90695 — 5 sintomas em comum
- [Hipotireoidismo congênito](https://raras.org/doenca/hipotireoidismo-congenito) — ORPHA:442 — 5 sintomas em comum
- [Hipotireoidismo central](https://raras.org/doenca/hipotireoidismo-central) — ORPHA:226298 — 5 sintomas em comum
- [Hipotireoidismo congênito permanente](https://raras.org/doenca/hipotireoidismo-congenito-permanente) — ORPHA:226292 — 5 sintomas em comum
- [Síndrome MIRAGE](https://raras.org/doenca/494433) — ORPHA:494433 — 4 sintomas em comum
- [Deficiência de hormônio do crescimento isolada não-adquirida](https://raras.org/doenca/deficiencia-de-hormonio-do-crescimento-isolada-nao-adquirida) — ORPHA:631 — 4 sintomas em comum
- [Hipertricose](https://raras.org/doenca/hipertricose) — ORPHA:79365 — 4 sintomas em comum
- [Síndrome Rabson-Mendenhall](https://raras.org/doenca/sindrome-rabson-mendenhall) — ORPHA:769 — 4 sintomas em comum
- [Síndrome FOXG1 por modificação intragênica](https://raras.org/doenca/sindrome-foxg1-por-modificacao-intragenica) — ORPHA:598164 — 3 sintomas em comum

## Perguntas frequentes

### A síndrome é hereditária?

Sim, a condição possui padrão de herança autossômica dominante. Ela é provocada por mutações na linhagem germinativa no gene LHX4, podendo ser transmitida de pais para filhos.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/85442); [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Quais são os primeiros sinais percebidos na infância?

Os principais sinais iniciais envolvem retardo grave do crescimento pós-natal e baixa estatura. Também podem ocorrer manifestações decorrentes de falhas hormonais, como episódios de hipoglicemia.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/85442); [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### Como é confirmado o diagnóstico da doença?

O diagnóstico envolve exames de neuroimagem para verificar anomalias como sela túrcica pequena e hipoplasia hipofisária. A confirmação definitiva é feita por meio de testes genéticos, existindo 33 testes laboratoriais registrados no NCBI GTR.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/85442); [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [8] NCBI GTR — 33 teste(s) genético(s) registrado(s) para esta doença (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/all/tests/?term=Short%20stature-pituitary%20and%20cerebellar%20defects-small%20sella%20turcica%20syndrome)

### Existe tratamento específico disponibilizado no SUS para a síndrome?

A doença não consta na lista oficial de PCDT de doenças raras do Ministério da Saúde. O atendimento no SUS ocorre por meio do manejo geral das complicações endócrinas identificadas, como a insuficiência adrenal.
- Fontes: [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [7] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### A condição tem cura?

Por se tratar de uma alteração genética no gene LHX4, não há cura definitiva descrita na literatura. O acompanhamento clínico visa o suporte contínuo e a reposição das deficiências hormonais decorrentes da hipoplasia hipofisária.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/85442); [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [5] GenCC (https://search.thegencc.org)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Síndrome de baixa estatura-defeitos da pituitária e do cerebelo-sela turca pequena. Disponível em: https://raras.org/doenca/sindrome-de-baixa-estatura-defeitos-da-pituitaria-e-do-cerebelo-sela-turca-pequena
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