# Síndrome de polineuropatia-perda auditiva-ataxia-retinite pigmentosa-catarata

> Página oficial: https://raras.org/doenca/sindrome-de-polineuropatia-perda-auditiva-ataxia-retinite-pigmentosa-catarata
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 171848 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/171848
- **CID-10**: G60.1
- **OMIM**: OMIM:612674 — https://omim.org/entry/612674

## Em linguagem simples

A Síndrome de polineuropatia-perda auditiva-ataxia-retinite pigmentosa-catarata (PHARC) é uma doença genética muito rara e de evolução lenta. Ela se caracteriza por danos nos nervos dos braços e pernas, diminuição da audição, perda de coordenação motora e alterações na visão causadas por catarata e lesões na retina. Os primeiros incômodos podem surgir na infância ou na juventude, e o quadro é transmitido de forma recessiva quando ambos os pais carregam mutações no gene ABHD12. Não existe um remédio que cure a alteração genética, mas a rede pública de saúde pode auxiliar no diagnóstico por meio de testes genéticos como o exoma e no suporte com procedimentos de reabilitação.

## Descrição clínica

A neuropatia periférica tipo Fiskerstrand é uma doença que progride lentamente, parecida com a Síndrome de Refsum. Ela combina sinais de neuropatia periférica com perda de audição que aparece mais tarde, catarata e retinose pigmentar, sintomas que geralmente surgem a partir dos 20 anos de idade.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: <1 / 1 000 000
- **Casos conhecidos**: 19
- **Padrão de herança**: Autosomal recessive

## Sinais e sintomas (27 fenótipos HPO)

- **Neuropatia sensorimotora** — HPO: HP:0007141
- **Neuropatia periférica desmielinizante** — HPO: HP:0007108 (Frequência: 11/12)
- **Hiporreflexia** — HPO: HP:0001265
- **Distrofia de cones e bastonetes** — HPO: HP:0000510 (Frequência: 7/19)
- **Sinal de Babinski** — HPO: HP:0003487 (Frequência: 10/19)
- **Disartria** — HPO: HP:0001260
- **Deficiência auditiva neurossensorial** — HPO: HP:0000407 (Frequência: 19/19)
- **Atrofia óptica** — HPO: HP:0000648
- **Espasticidade** — HPO: HP:0001257 (Frequência: 4/19)
- **Catarata subcapsular** — HPO: HP:0000523
- **Contratura do tendão de Aquiles** — HPO: HP:0001771
- **Dismetria** — HPO: HP:0001310
- **Pé cavo** — HPO: HP:0001761
- **Atrofia cerebelar** — HPO: HP:0001272 (Frequência: 7/17)
- **Amiotrofia distal** — HPO: HP:0003693
- **Ataxia** — HPO: HP:0001251 (Frequência: 12/19)
- **Tremor intencional** — HPO: HP:0002080 (Frequência: 2/19)
- **Catarata** — HPO: HP:0000518 (Frequência: 15/19)
- **Comprometimento sensorial distal** — HPO: HP:0002936
- **Nistagmo** — HPO: HP:0000639
- **Hiperreflexia** — HPO: HP:0001347
- **Velocidade de condução nervosa diminuída** — HPO: HP:0000762
- **Anomalia do desenvolvimento do giro frontal inferior** — HPO: HP:0011462 (Frequência: 7/18)
- **Início juvenil** — HPO: HP:0003621 (Frequência: 6/18)
- **Início na infância** — HPO: HP:0011463 (Frequência: 5/18)
- **HP:0003677** — HPO: HP:0003677
- **Herança autossômica recessiva** — HPO: HP:0000007

## Genes associados (1)

- **ABHD12** — Lysophosphatidylserine lipase ABHD12 [Disease-causing germline mutation(s) in]
  - Função: Lysophosphatidylserine (LPS) lipase that mediates the hydrolysis of lysophosphatidylserine, a class of signaling lipids that regulates immunological and neurological processes (PubMed:25290914, PubMed

## Doenças relacionadas (por similaridade fenotípica)

- [Ataxia cerebelar sindrômica autossômica recessiva](https://raras.org/doenca/ataxia-cerebelar-sindromica-autossomica-recessiva) — ORPHA:98099 — 19 sintomas em comum
- [Charcot-Marie-Tooth ligada ao X](https://raras.org/doenca/charcot-marie-tooth-ligada-ao-x) — ORPHA:64747 — 18 sintomas em comum
- [Doença de Krabbe](https://raras.org/doenca/doenca-de-krabbe) — ORPHA:487 — 16 sintomas em comum
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## Perguntas frequentes

### O que significa a sigla PHARC?

A sigla PHARC resume em inglês os principais sinais da condição: polineuropatia, perda auditiva, ataxia, retinite pigmentosa e catarata. Trata-se de uma síndrome genética rara também chamada de neuropatia periférica tipo Fiskerstrand.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/171848); [7] PHARC syndrome: an overview. (2024) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39501272/)

### A síndrome de PHARC tem cura?

Atualmente não existe tratamento curativo definitivo para a síndrome de PHARC. O manejo médico se concentra no controle dos sintomas oculares, auditivos e na reabilitação motora.
- Fontes: [7] PHARC syndrome: an overview. (2024) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39501272/); [10] Retinitis Pigmentosa: Current Clinical Management and Emerging Therapies (2023) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37108642/); [14] Polyneuropathy-hearing loss-ataxia-retinitis pigmentosa-cataract syndrome (2020) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/W4252971454/)

### A doença é hereditária?

Sim, a síndrome possui herança autossômica recessiva e está associada a mutações no gene ABHD12. Isso significa que o paciente precisa herdar uma cópia do gene alterado de cada um dos pais para desenvolver a doença.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/171848); [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org); [5] GenCC (https://search.thegencc.org)

### Existe PCDT específico desta doença no SUS?

Esta doença não consta na lista oficial de PCDTs de doenças raras do Ministério da Saúde. Dessa forma, o acompanhamento deve ser realizado pela rede geral e centros de referência do SUS por meio de procedimentos de diagnóstico e de reabilitação.
- Fontes: [20] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é confirmado o diagnóstico de PHARC?

A confirmação é feita por testes genéticos moleculares que investigam o gene ABHD12. No SUS, o procedimento de sequenciamento completo do exoma está catalogado para apoio diagnóstico em doenças raras.
- Fontes: [5] GenCC (https://search.thegencc.org); [13] Targeted next-generation sequencing identifies a homozygous nonsense mutation in ABHD12, the gene underlying P (2012) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22938382/); [20] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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**Citação sugerida**: Raras.org — Síndrome de polineuropatia-perda auditiva-ataxia-retinite pigmentosa-catarata. Disponível em: https://raras.org/doenca/sindrome-de-polineuropatia-perda-auditiva-ataxia-retinite-pigmentosa-catarata
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