# Síndrome hiperestimulação ovariana

> Página oficial: https://raras.org/doenca/sindrome-hiperestimulacao-ovariana
> Fonte: Raras.org — Banco de Dados de Doenças Raras em Português (CC BY 4.0 — atribuição obrigatória: Raras.org, https://raras.org)
> Última revisão do verbete: 2026-09-22

## Identificadores

- **ORPHA**: 64739 — https://www.orpha.net/en/disease/detail/64739
- **CID-10**: N98.1
- **OMIM**: OMIM:608115 — https://omim.org/entry/608115

## Em linguagem simples

A síndrome da hiperestimulação ovariana (SHO) é uma complicação que pode acontecer após o uso de medicamentos para estimular os ovários em tratamentos de fertilidade. A mulher com essa condição pode apresentar ovários muito aumentados, inchaço generalizado no corpo, dor na barriga e acúmulo de líquido no abdômen. Em casos mais graves, o escape de líquidos dos vasos sanguíneos pode comprometer a respiração e os rins, necessitando de cuidados hospitalares imediatos. No Brasil, a doença não conta com um protocolo oficial de medicamentos específicos no SUS, sendo o suporte oferecido pela rede de emergência médica pública.

## Descrição clínica

Uma complicação da indução da ovulação no tratamento da infertilidade. É classificado pela gravidade dos sintomas que incluem aumento dos ovários, múltiplos folículos ovarianos; cistos ovarianos; ascite; e edema generalizado. A síndrome completa pode causar insuficiência renal, dificuldade respiratória e até morte. O aumento da permeabilidade capilar é causado pelas substâncias vasoativas, como os fatores de crescimento endotelial vascular, secretados pelos ovários excessivamente estimulados.

## Epidemiologia e herança

- **Prevalência**: Unknown
- **Padrão de herança**: Not applicable

## Sinais e sintomas (19 fenótipos HPO)

- **Edema pulmonar** — HPO: HP:0100598 (Ocasional (29-5%))
- **Distensão abdominal** — HPO: HP:0003270 (Muito frequente (99-80%))
- **Hirsutismo** — HPO: HP:0001007 (Muito frequente (99-80%))
- **Ovários policísticos aumentados** — HPO: HP:0008675 (Muito frequente (99-80%))
- **Náusea e vômito** — HPO: HP:0002017 (Muito frequente (99-80%))
- **Derrame pleural** — HPO: HP:0002202 (Frequente (79-30%))
- **Dor abdominal** — HPO: HP:0002027 (Muito frequente (99-80%))
- **Edema periférico** — HPO: HP:0012398 (Ocasional (29-5%))
- **Aumento do nível circulante de gonadotropina** — HPO: HP:0000837 (Muito frequente (99-80%))
- **Extravasamento capilar** — HPO: HP:0030005 (Muito frequente (99-80%))
- **Cisto ovariano** — HPO: HP:0000138 (Frequente (79-30%))
- **Edema generalizado** — HPO: HP:0007430 (Ocasional (29-5%))
- **Cisto ovariano hemorrágico** — HPO: HP:0012886 (Frequente (79-30%))
- **Ascite** — HPO: HP:0001541 (Muito frequente (99-80%))
- **Hipovolemia** — HPO: HP:0011106 (Ocasional (29-5%))
- **Aumento do nível sérico de testosterona** — HPO: HP:0030088 (Muito frequente (99-80%))
- **Náusea** — HPO: HP:0002018 (Muito frequente (99-80%))
- **Anormalidade do sistema geniturinário** — HPO: HP:0000119
- **Herança autossômica dominante** — HPO: HP:0000006

## Genes associados (1)

- **FSHR** — Follicle-stimulating hormone receptor [Major susceptibility factor in]
  - Função: G protein-coupled receptor for follitropin, the follicle-stimulating hormone (PubMed:11847099, PubMed:24058690, PubMed:24692546). Through cAMP production activates the downstream PI3K-AKT and ERK1/ERK

## Medicamentos em desenvolvimento (12)

- PROGESTERONE — Fase Phase 3 (Progesterone receptor agonist)
- CETRORELIX — Fase Phase 3 (Gonadotropin-releasing hormone receptor antagonist)
- TRIPTORELIN — Fase Phase 3 (Gonadotropin-releasing hormone receptor agonist)
- CHORIOGONADOTROPIN ALFA — Fase Phase 3 (Luteinizing hormone/Choriogonadotropin receptor agonist)
- CABERGOLINE — Fase Phase 3 (Dopamine D2 receptor agonist)
- LETROZOLE — Fase Phase 3 (Cytochrome P450 19A1 inhibitor)
- DEXAMETHASONE — Fase Phase 3 (Glucocorticoid receptor agonist)
- QUINAGOLIDE — Fase Phase 2 (Dopamine D2 receptor agonist)
- BROMOCRIPTINE — Fase Phase 2 (D2-like dopamine receptor agonist)
- MONTELUKAST — Fase Phase 2 (Cysteinyl leukotriene receptor 1 antagonist)
- Fonte: https://platform.opentargets.org/disease/MONDO_0011972

## Tratamento e SUS

- **Registro ANVISA (registrado no Brasil; registro ≠ dispensação pelo SUS)**: CABERGOLINA, BERGOX, CABEREDUX, DOSTINEX, CABERTRIX, LETROZOL, IVEVI, SABINE, MAHILA, NOAZY, LEF�MI, LEMOL

## Ensaios clínicos ativos (1)

- **NCT05173597** [RECRUITING]: Real-world Evidence on Follitropin Delta Individual Dosing — https://clinicaltrials.gov/study/NCT05173597
- **NCT07779850** [COMPLETED]: Myo-Inositol for Ovarian Stimulation and ICSI Outcomes in Women With PCOS — https://clinicaltrials.gov/study/NCT07779850
- **NCT06333691** [COMPLETED]: Comparative Study Between Calcium Gluconate With Diosmin, Cabergoline and Cabergoline With Diosmin — https://clinicaltrials.gov/study/NCT06333691
- **NCT05588635** [COMPLETED]: Association Between Live Birth Rate and Serum Progesterone During Hormonal Replacement Therapy — https://clinicaltrials.gov/study/NCT05588635
- **NCT03996434** [COMPLETED]: Coasting Versus Antagonist Protocol in Patients at High Risk of OHSS — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03996434
- **NCT04351126** [COMPLETED]: Management of Ovarian Hyperstimulation Syndrome as a State of Defective Mineralocorticoid Response — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04351126
- **NCT04175990** [COMPLETED]: IVF Outcome Following Progestogen Ovarian Stimulation — https://clinicaltrials.gov/study/NCT04175990
- **NCT03876145** [COMPLETED]: The Four Methods of Ovarian Stimulation in Patients With Polycystic Ovarian Syndrome — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03876145
- **NCT02875587** [COMPLETED]: Cabergoline Versus Calcium Gluconate Infusion in the Prevention of Ovarian Hyperstimulation Syndrome — https://clinicaltrials.gov/study/NCT02875587
- **NCT03473613** [COMPLETED]: Cabergoline Versus Calcium Infusion in Ovarian Hyperstimulation Syndrome Prevention — https://clinicaltrials.gov/study/NCT03473613

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## Perguntas frequentes

### O que é a síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO)?

É uma complicação decorrente da indução da ovulação utilizada em tratamentos para infertilidade. Caracteriza-se pelo aumento dos ovários, surgimento de múltiplos cistos e extravasamento de líquidos no organismo.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/64739)

### Quais são os principais sinais e sintomas da SHO?

Os sintomas mais frequentes incluem dor abdominal, distensão na barriga, náusea e vômito. Também é comum o surgimento de ascite (líquido no abdômen) e inchaço no corpo, podendo haver líquido no pulmão em formas severas.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/64739); [4] Human Phenotype Ontology (HPO) (https://hpo.jax.org)

### A condição pode ter causas genéticas?

Embora a herança geral seja tida como não aplicável por ser um evento desencadeado por medicamentos, existem alterações catalogadas no gene FSHR. O gene FSHR comanda a síntese do receptor do hormônio folículo-estimulante e conta com dezenas de variantes descritas.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/64739); [2] OMIM 608115 (https://www.omim.org/entry/608115); [23] ClinVar — 66 variante(s) catalogada(s) (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/clinvar/?term=FSHR[gene])

### Existe tratamento ou protocolo para a SHO pelo SUS?

A doença não consta na lista oficial de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs) de doenças raras do Ministério da Saúde. Dessa forma, o atendimento no SUS é direcionado ao suporte clínico e hospitalar pelas equipes de urgência e ginecologia.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/64739); [20] Ministério da Saúde — lista oficial de PCDTs de doenças raras (consultada em 2026-09-20) — esta doença NÃO consta nela (https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/doencas-raras/pcdt)

### Como é feito o diagnóstico da complicação?

O diagnóstico ocorre pela observação clínica de aumento ovariano e acúmulo de líquidos corporais após o uso de medicamentos hormonais indutores. Exames de imagem e a avaliação de testes genéticos específicos para o gene FSHR auxiliam na investigação complementar.
- Fontes: [1] Orphanet (https://www.orpha.net/pt/disease/detail/64739); [22] NCBI GTR — 7 teste(s) genético(s) registrado(s) para esta doença (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/tests/578500/)

## Importante

O Raras **não diagnostica e não prescreve**. Esta página é educativa e informativa.
Pacientes devem consultar profissionais de saúde qualificados para decisões clínicas.

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