A Ganglionopatia sensitiva não-paraneoplásica é uma doença neurológica rara que afeta os gânglios da raiz dorsal, estruturas responsáveis por transmitir informações sensoriais ao sistema nervoso central. Diferentemente de outras neuropatias, esta condição não está associada a tumores (não-paraneoplásica) e causa degeneração seletiva dos neurônios sensitivos, levando a déficits sensoriais progressivos. A doença é classificada com o código CID-10 G60.8 (outras neuropatias hereditárias e idiopáticas) e está registrada no MONDO sob o identificador MONDO:0700415.[1][2]

Os principais sintomas da Ganglionopatia sensitiva não-paraneoplásica incluem perda progressiva da sensibilidade (tátil, dolorosa, térmica e vibratória), dormência, formigamento e sensação de queimação nas extremidades. A fraqueza muscular geralmente não está presente, pois a doença afeta exclusivamente as fibras sensitivas. A perda sensorial pode levar a dificuldades na coordenação motora (ataxia sensitiva) e aumento do risco de quedas e lesões.[1]

Até o momento, não há genes específicos identificados como causa direta da Ganglionopatia sensitiva não-paraneoplásica. A doença não possui padrão de herança definido e não está associada a variantes genéticas conhecidas em bancos de dados como o ClinVar. Estudos genéticos estão em andamento para esclarecer possíveis bases hereditárias.[1][3]

O diagnóstico da Ganglionopatia sensitiva não-paraneoplásica é clínico, baseado na história de perda sensorial progressiva sem fraqueza muscular significativa. Exames complementares incluem eletroneuromiografia (ENMG) que mostra redução ou ausência dos potenciais de ação sensitivos, com preservação dos potenciais motores. A ressonância magnética pode mostrar atrofia da medula espinhal dorsal. Testes genéticos, como o sequenciamento completo do exoma (WES), podem ser solicitados para excluir outras causas hereditárias, mas não confirmam o diagnóstico.[1][3]

Não existe cura para a Ganglionopatia sensitiva não-paraneoplásica. O tratamento é sintomático e de suporte, visando aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Medidas incluem fisioterapia para treino de equilíbrio e coordenação, terapia ocupacional para adaptação às limitações sensoriais, e uso de medicamentos para dor neuropática (como gabapentina ou pregabalina), sempre sob prescrição médica. O acompanhamento multidisciplinar com neurologista, fisiatra e psicólogo é recomendado.[1]

Não há fármacos específicos listados na literatura científica como tratamento para esta condição. As opções terapêuticas mencionadas são baseadas em relatos de casos e séries, sem ensaios clínicos controlados. Portanto, nenhum medicamento pode ser recomendado como tratamento padrão.[1]

O prognóstico da Ganglionopatia sensitiva não-paraneoplásica é variável. A doença geralmente tem progressão lenta, mas pode levar a incapacidade funcional significativa devido à perda sensorial e ataxia. A qualidade de vida pode ser impactada pela dor crônica, risco de quedas e limitações nas atividades diárias. O suporte multidisciplinar e a reabilitação precoce são fundamentais para manter a funcionalidade e o bem-estar.[1]