A atrofia muscular espinhal benigna congênita autossômica dominante é uma neuropatia motora hereditária distal rara, com fenótipo clínico variável, tipicamente caracterizada por fraqueza e atrofia congênita, não progressiva, predominantemente distal, dos músculos dos membros inferiores e contraturas congênitas (ou de início precoce) em flexão das articulações do quadril, joelho e tornozelo. Reflexos tendinosos profundos dos membros inferiores reduzidos ou ausentes, anomalias esqueléticas (talipes equinovarus bilaterais, escoliose, cifoescoliose, hiperlordisse lombar), deambulação tardia, marcha bamboleante, hiperfrouxidão articular e/ou disfunção vesical e intestinal geralmente também estão associados.
Introdução
O que você precisa saber de cara
A atrofia muscular espinhal benigna congênita autossômica dominante é uma condição genética rara que causa fraqueza muscular e afinamento das pernas desde o nascimento. Diferente de outras formas, a fraqueza muscular nos membros inferiores não costuma piorar ao longo do tempo, mas pode causar rigidez nas articulações e atraso para começar a andar. O diagnóstico pode ser investigado por meio de testes genéticos, sendo que o SUS prevê em sua tabela o sequenciamento do exoma para apoiar a identificação de doenças raras.
A atrofia muscular espinhal benigna congênita autossômica dominante é uma neuropatia motora hereditária distal rara, com fenótipo clínico variável, tipicamente caracterizada por fraqueza e atrofia congênita, não progressiva, predominantemente distal, dos músculos dos membros inferiores e contraturas congênitas (ou de início precoce) em flexão das articulações do quadril, joelho e tornozelo. Reflexos tendinosos profundos dos membros inferiores reduzidos ou ausentes, anomalias esqueléticas (talipes equinovarus bilaterais, escoliose, cifoescoliose, hiperlordisse lombar), deambulação tardia, marcha bamboleante, hiperfrouxidão articular e/ou disfunção vesical e intestinal geralmente também estão associados.
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Entender a doença
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Sinais e sintomas
O que aparece no corpo e com que frequência cada sintoma acontece
Partes do corpo afetadas
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Características mais comuns
Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Abaixo estão as 27 características clínicas mais associadas, ordenadas por frequência.
Linha do tempo da pesquisa
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Genética e causas
O que está alterado no DNA e como passa nas famílias
Genes associados
1 gene identificado com associação a esta condição.
Brachyolmia 3
A form of brachyolmia, a clinically and genetically heterogeneous skeletal dysplasia primarily affecting the spine and characterized by a short trunk, short stature, and platyspondyly. BCYM3 is an autosomal dominant form with severe scoliosis with or without kyphosis, and flattened irregular cervical vertebrae.
Medicamentos aprovados (FDA)
1 medicamento encontrado nos registros da FDA americana.
Variantes genéticas (ClinVar)
264 variantes patogênicas registradas no ClinVar.
Vias biológicas (Reactome)
2 vias biológicas associadas aos genes desta condição.
Diagnóstico
Os sinais que médicos procuram e os exames que confirmam
Tratamento e manejo
Remédios, cuidados de apoio e o que precisa acompanhar
Onde tratar no SUS
Hospitais de referência no Brasil e o protocolo oficial do SUS (PCDT)
🇧🇷 Atendimento SUS — Atrofia muscular espinhal congênita benigna autossômica dominante
Centros de Referência SUS
24 centros habilitados pelo SUS para Atrofia muscular espinhal congênita benigna autossômica dominante
Centros para Atrofia muscular espinhal congênita benigna autossômica dominante
Detalhes dos centros
Hospital Universitário Prof. Edgard Santos (HUPES)
R. Dr. Augusto Viana, s/n - Canela, Salvador - BA, 40110-060 · CNES 0003808
Serviço de Referência
Hospital Infantil Albert Sabin
R. Tertuliano Sales, 544 - Vila União, Fortaleza - CE, 60410-794 · CNES 2407876
Serviço de Referência
Hospital de Apoio de Brasília (HAB)
AENW 3 Lote A Setor Noroeste - Plano Piloto, Brasília - DF, 70684-831 · CNES 0010456
Serviço de Referência
Hospital Estadual Infantil e Maternidade Alzir Bernardino Alves (HIABA)
Av. Min. Salgado Filho, 918 - Soteco, Vila Velha - ES, 29106-010 · CNES 6631207
Serviço de Referência
Hospital das Clínicas da UFG
Rua 235 QD. 68 Lote Área, Nº 285, s/nº - Setor Leste Universitário, Goiânia - GO, 74605-050 · CNES 2338424
Serviço de Referência
Hospital Universitário da UFJF
R. Catulo Breviglieri, Bairro - s/n - Santa Catarina, Juiz de Fora - MG, 36036-110 · CNES 2297442
Atenção Especializada
Hospital das Clínicas da UFMG
Av. Prof. Alfredo Balena, 110 - Santa Efigênia, Belo Horizonte - MG, 30130-100 · CNES 2280167
Serviço de Referência
Hospital Universitário Julio Müller (HUJM)
R. Luis Philippe Pereira Leite, s/n - Alvorada, Cuiabá - MT, 78048-902 · CNES 2726092
Atenção Especializada
Hospital Universitário João de Barros Barreto
R. dos Mundurucus, 4487 - Guamá, Belém - PA, 66073-000 · CNES 2337878
Serviço de Referência
Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW)
R. Tabeliao Estanislau Eloy, 585 - Castelo Branco, João Pessoa - PB, 58050-585 · CNES 0002470
Atenção Especializada
Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP)
R. dos Coelhos, 300 - Boa Vista, Recife - PE, 50070-902 · CNES 0000647
Serviço de Referência
Hospital Pequeno Príncipe
R. Des. Motta, 1070 - Água Verde, Curitiba - PR, 80250-060 · CNES 3143805
Serviço de Referência
Hospital Universitário Regional de Maringá (HUM)
Av. Mandacaru, 1590 - Parque das Laranjeiras, Maringá - PR, 87083-240 · CNES 2216108
Atenção Especializada
Hospital de Clínicas da UFPR
R. Gen. Carneiro, 181 - Alto da Glória, Curitiba - PR, 80060-900 · CNES 2364980
Serviço de Referência
Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE-UERJ)
Blvd. 28 de Setembro, 77 - Vila Isabel, Rio de Janeiro - RJ, 20551-030 · CNES 2280221
Serviço de Referência
Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz)
Av. Rui Barbosa, 716 - Flamengo, Rio de Janeiro - RJ, 22250-020 · CNES 2269988
Serviço de Referência
Hospital São Lucas da PUCRS
Av. Ipiranga, 6690 - Jardim Botânico, Porto Alegre - RS, 90610-000 · CNES 2232928
Serviço de Referência
Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA)
Rua Ramiro Barcelos, 2350 Bloco A - Av. Protásio Alves, 211 - Bloco B e C - Santa Cecília, Porto Alegre - RS, 90035-903 · CNES 2237601
Serviço de Referência
Hospital Universitário da UFSC (HU-UFSC)
R. Profa. Maria Flora Pausewang - Trindade, Florianópolis - SC, 88036-800 · CNES 2560356
Serviço de Referência
Hospital das Clínicas da FMUSP
R. Dr. Ovídio Pires de Campos, 225 - Cerqueira César, São Paulo - SP, 05403-010 · CNES 2077485
Serviço de Referência
Hospital de Base de São José do Rio Preto
Av. Brg. Faria Lima, 5544 - Vila Sao Jose, São José do Rio Preto - SP, 15090-000 · CNES 2079798
Atenção Especializada
Hospital de Clínicas da UNICAMP
R. Vital Brasil, 251 - Cidade Universitária, Campinas - SP, 13083-888 · CNES 2748223
Serviço de Referência
Hospital de Clínicas de Ribeirão Preto (HCRP-USP)
R. Ten. Catão Roxo, 3900 - Vila Monte Alegre, Ribeirão Preto - SP, 14015-010 · CNES 2082187
Serviço de Referência
UNIFESP / Hospital São Paulo
R. Napoleão de Barros, 715 - Vila Clementino, São Paulo - SP, 04024-002 · CNES 2688689
Serviço de Referência
Dados de DATASUS/CNES, SBGM, ABNeuro e Ministério da Saúde. Sempre confirme a disponibilidade diretamente com o estabelecimento.
Pesquisa ativa
Ensaios clínicos abertos e novidades científicas recentes
Pesquisa e ensaios clínicos
Nenhum ensaio clínico registrado para esta condição.
Publicações mais relevantes
Adult-onset SMALED2 due to a novel BICD2 mutation presenting with asymmetrical lower limb involvement.
Heterozygous variants in the bicaudal D homolog 2 gene (BICD2) are associated with autosomal dominant spinal muscular atrophy with lower extremity predominance (SMALED2). This disease is usually characterized by congenital or early-onset muscle weakness and atrophy of the lower extremities with benign or slow progression. We herein described an autosomal dominant inherited pedigree with SMALED2 in which the affected individuals presented with late adult-onset muscle weakness and wasting in the lower extremities. Obviously asymmetrical involvement of the lower limbs was observed in 3 individuals. Muscle magnetic resonance imaging revealed considerable fatty infiltrations in the middle compartment of the lower legs, including the soleus and tibialis posterior muscles. Muscle biopsy samples displayed a neurogenic pattern, but some chronic myopathy-like features were also observed. A novel heterozygous missense mutation (c.361C>G) was identified in a highly-conserved motif of BICD2. Patients with SMALED2 can present with late adult-onset and asymmetrical involvement of the lower limbs. The present study expands the clinical and mutational spectrum of SMALED2.
Phenotypic extremes of BICD2-opathies: from lethal, congenital muscular atrophy with arthrogryposis to asymptomatic with subclinical features.
Heterozygous variants in BICD cargo adapter 2 (BICD2) cause autosomal dominant spinal muscular atrophy, lower extremity-predominant 2 (SMALED2). The disease is usually characterized by a benign or slowly progressive, congenital or early onset muscle weakness and atrophy that mainly affects the lower extremities, although some affected individuals show involvement of the arms and the shoulder girdle. Here we report unusual extremes of BICD2-related diseases: A severe form of congenital muscular atrophy with arthrogryposis multiplex, respiratory insufficiency and lethality within four months. This was caused by three BICD2 variants, (c.581A>G, p.(Gln194Arg)), (c.1626C>G, p.(Cys542Trp)) and (c.2080C>T, p.(Arg694Cys)), two of which were proven to be de novo. Affected individuals showed reduced fetal movement, weak muscle tone and sparse or no spontaneous activity after birth. Despite assisted ventilation, the condition led to early death. At the other extreme, we identified an asymptomatic woman with a known BICD2 variant (c.2108C>T, p.(Thr703Met)). Radiological examination showed fatty degeneration of selected thigh and calf muscles without clinical consequences. Instead, her son carrying the same variant is affected by a mild childhood onset disease with myopathic and neurogenic features. Mechanisms leading to variable expressivity and onset of BICD2-related disease may include alterations in molecular interactions of BICD2 and suggest the presence of genetic modifiers that may act in a protective fashion to ameliorate or abrogate disease. Our data define an additional severe disease type caused by BICD2 and emphasize a possibly variable etiology of BICD2-opathies with regard to primary muscle and neuronal involvement.
Publicações recentes
ZebraMap: A Multimodal Rare Disease Knowledge Map with Automated Data Aggregation & LLM-Enriched Information Extraction Pipeline.
Clinical and genetic analyses of 17 Chinese patients with glycogen storage disease type IXc.
A natural history study of pediatric patients with early onset of GM1 gangliosidosis, GM2 gangliosidoses, or gaucher disease type 2 (RETRIEVE).
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🥇 Revisão sistemáticaImpact of Center Volume on Outcomes in Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock: A CULPRIT-SHOCK Substudy.
📚 EuropePMCmostrando 2
Adult-onset SMALED2 due to a novel BICD2 mutation presenting with asymmetrical lower limb involvement.
Clinical neuropathologyPhenotypic extremes of BICD2-opathies: from lethal, congenital muscular atrophy with arthrogryposis to asymptomatic with subclinical features.
European journal of human genetics : EJHGAssociações
Organizações que acompanham esta doença — pra ter apoio e orientação
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Doença com base genética
Um médico geneticista pode ajudar no diagnóstico de Atrofia muscular espinhal congênita benigna autossômica dominante e no aconselhamento genético da família.
Doenças relacionadas
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Perguntas frequentes
O que as famílias mais perguntam sobre esta doença — cada resposta com a fonte de onde saiu
Existe um documento oficial para "Atrofia Muscular Espinhal 5q Tipo I e II". Ele pode não cobrir esta forma específica da doença — confira no texto do protocolo antes de contar com ele.
Não há registro de tratamento curativo definitivo catalogado para esta condição congênita. O manejo concentra-se em procedimentos de atendimento em reabilitação para suporte funcional.
Referências
Fontes citadas no texto, publicações do grafo e bases de dados usadas neste verbete
7 publicações do grafo RarasNet (PubMed) · 7 bases de dados. Títulos, periódicos e PMIDs vêm direto da fonte, sem intermediação de IA.
Dados compilados pelo RarasNet a partir de fontes abertas (Orphanet, OMIM, MONDO, PubMed/EuropePMC, ClinicalTrials.gov, DATASUS, PCDT/MS). Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica.
Citar este verbete
Raras. (s.d.). Atrofia muscular espinhal congênita benigna autossômica dominante. Em Raras — Enciclopédia de Doenças Raras do Brasil. https://raras.org/doenca/atrofia-muscular-espinhal-congenita-benigna-autossomica-dominante
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Atrofia muscular espinhal congênita benigna autossômica dominante
📋 Origem dos dados
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- Doença rara (ontologia)
- fonte: Orphanet
- Identificador unificado
- fonte: MONDO
- Genética mendeliana
- fonte: OMIM
- Codificação WHO/SUS
- fonte: WHO ICD-10 / DATASUS
- CID-11 (futuro)
- fonte: WHO ICD-11
- NIH/GARD
- fonte: GARD (NIH)
- Indexação biomédica
- fonte: MeSH (NLM)
- Dado público estruturado
- fonte: Wikidata
- Medicamentos aprovados FDA
- fonte: FDA OpenFDA
