A Síndrome de Meige, também conhecida como distonia blefaroespasmo-oromandibular, é uma condição neurológica rara caracterizada por contrações musculares involuntárias e repetitivas (distonia focal). A síndrome envolve, de forma simétrica, o blefaroespasmo essencial benigno (fechamento forçado e involuntário das pálpebras) e a distonia oromandibular (movimentos involuntários da mandíbula, língua e músculos faciais).[1]

Os principais sintomas da Síndrome de Meige incluem o blefaroespasmo essencial benigno (BEB), que causa piscadas excessivas e fechamento involuntário dos olhos, e a distonia oromandibular, que pode provocar contrações involuntárias da mandíbula, lábios e língua. A condição geralmente se manifesta na idade adulta ou em idosos.[1]

Até o momento, não há genes específicos confirmados como causa direta da Síndrome de Meige. A condição é classificada como uma distonia focal idiopática, e sua herança genética não está estabelecida. Pesquisas em andamento buscam identificar possíveis variantes genéticas associadas.[1][2]

O diagnóstico da Síndrome de Meige é essencialmente clínico, baseado na história e no exame neurológico que identificam os padrões característicos de blefaroespasmo e distonia oromandibular. Exames genéticos, como o sequenciamento completo do exoma (WES), podem ser utilizados para descartar outras condições que cursam com distonia, embora não exista um teste genético específico para a síndrome. A classificação CID-10 para a condição é G24.8.[1][2][3]

O manejo da Síndrome de Meige é multidisciplinar e pode incluir o uso de medicamentos para aliviar os sintomas, além de procedimentos como o atendimento em reabilitação para doenças raras, disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) com cobertura parcial. O tratamento deve ser individualizado e acompanhado por uma equipe especializada.[1][3]

Diversos fármacos foram associados à Síndrome de Meige em estudos científicos, mas é importante destacar que essas são associações mineradas da literatura e não representam recomendações de tratamento. Entre os medicamentos com maior número de publicações estão: Levodopa (6 publicações), Hidroxicloroquina (4), Lidocaína (4), Tetrabenazina (4), Triexifenidil (4), Aripiprazol (3), Baclofeno (3), Haloperidol (3), Esteroides (3) e Zolpidem (3). A prociclidina também é citada em estudos de reposicionamento de fármacos.[3]

A Síndrome de Meige é uma condição crônica que pode impactar significativamente a qualidade de vida devido aos sintomas motores, como dificuldade para manter os olhos abertos e para se alimentar. O prognóstico varia de acordo com a resposta ao tratamento e a gravidade dos sintomas. O acompanhamento regular com neurologista e o suporte de reabilitação são fundamentais para o manejo dos sintomas e a melhora da funcionalidade.[1][3]