Doença de anticorpos antimembrana basal glomerular

Doença autoimune que afeta os pulmões e os rins e é caracterizada por hemorragia alveolar pulmonar (sangramento nos pulmões) e uma doença renal conhecida como glomerulonefrite. Alguns usam o termo “síndrome de Goodpasture” para os achados de glomerulonefrite e hemorragia pulmonar e o termo “doença de Goodpasture” para aqueles pacientes com glomerulonefrite, hemorragia pulmonar e anticorpos anti-GBM. Atualmente, o termo preferido para ambas as condições é “doença dos anticorpos anti-GBM”. Os anticorpos circulantes são direcionados contra o colágeno da parte do rim conhecida como membrana basal glomerular (MBG), resultando em glomerulonefrite aguda ou rapidamente progressiva. Os anticorpos também atacam o colágeno dos sacos aéreos do pulmão (alvéolos), resultando em sangramento pulmonar (hemorragia pulmonar). Os sintomas podem incluir desconforto ou dor geral no corpo, sangramento nasal e/ou sangue na urina, problemas respiratórios, anemia, dor no peito e insuficiência renal. Acredita-se que a doença anti-GBM resulte de um insulto ambiental (tabagismo, infecções, exposição a certos medicamentos) em uma pessoa com suscetibilidade genética, como um tipo específico de antígeno leucocitário humano (HLA). O diagnóstico é confirmado pela presença de anticorpos anti-GBM no sangue ou nos rins. O tratamento de escolha é a plasmaférese associada à prednisona e ciclofosfamida.