A síndrome de leucoencefalopatia-tálamo e anomalias do tronco cerebral-alto lactato (LTBL) é um distúrbio neurológico genético raro definido pelo início precoce de sintomas neurológicos, curso clínico bifásico, características únicas de ressonância magnética (incluindo anormalidades extensas, simétricas e profundas da substância branca) e aumento de lactato nos fluidos corporais. A forma grave é caracterizada por atraso no desenvolvimento psicomotor, convulsões, hipotonia de início precoce e aumento persistente dos níveis de lactato. A forma leve geralmente apresenta irritabilidade, regressão psicomotora após os seis meses de idade e níveis elevados temporários de lactato, com melhora clínica geral a partir do segundo ano.
Introdução
O que você precisa saber de cara
A leucoencefalopatia associada a anomalias do tronco cerebral, tálamo e lactato elevado (LTBL) é uma doença genética rara que afeta o cérebro desde os primeiros meses de vida. Ela é causada por alterações no gene EARS2 e provoca o aumento de substâncias ácidas no organismo, especialmente o lactato. As famílias costumam perceber fraqueza muscular acentuada, perda de habilidades já adquiridas, crises convulsivas e dificuldades de alimentação. Não existe um medicamento curativo aprovado e a condição não possui um protocolo clínico específico no SUS, sendo o cuidado focado no suporte clínico aos sintomas apresentados.
A síndrome de leucoencefalopatia-tálamo e anomalias do tronco cerebral-alto lactato (LTBL) é um distúrbio neurológico genético raro definido pelo início precoce de sintomas neurológicos, curso clínico bifásico, características únicas de ressonância magnética (incluindo anormalidades extensas, simétricas e profundas da substância branca) e aumento de lactato nos fluidos corporais. A forma grave é caracterizada por atraso no desenvolvimento psicomotor, convulsões, hipotonia de início precoce e aumento persistente dos níveis de lactato. A forma leve geralmente apresenta irritabilidade, regressão psicomotora após os seis meses de idade e níveis elevados temporários de lactato, com melhora clínica geral a partir do segundo ano.
Escala de raridade
<1/50kMuito rara
1/20kRara
1/10kPouco freq.
1/5kIncomum
1/2k
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Entender a doença
Do básico ao detalhe, leia no seu ritmo
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Sinais e sintomas
O que aparece no corpo e com que frequência cada sintoma acontece
Partes do corpo afetadas
+ 19 sintomas em outras categorias
Características mais comuns
Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Abaixo estão as 37 características clínicas mais associadas, ordenadas por frequência.
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Genética e causas
O que está alterado no DNA e como passa nas famílias
Genes associados
1 gene identificado com associação a esta condição. Padrão de herança: No data available.
Curadoria gene-doença
fontes oficiaisCombined oxidative phosphorylation deficiency 12
An autosomal recessive, mitochondrial, neurologic disorder characterized by onset in infancy of hypotonia and delayed psychomotor development, or early developmental regression, associated with T2-weighted hyperintensities in the deep cerebral white matter, brainstem, and cerebellar white matter. Serum lactate is increased due to a defect in mitochondrial respiration. There are 2 main phenotypic groups: those with a milder disease course and some recovery of skills after age 2 years, and those with a severe disease course resulting in marked disability.
Variantes genéticas (ClinVar)
118 variantes patogênicas registradas no ClinVar.
Classificação de variantes (ClinVar)
Distribuição de 127 variantes classificadas pelo ClinVar.
Vias biológicas (Reactome)
1 via biológica associada aos genes desta condição.
Diagnóstico
Os sinais que médicos procuram e os exames que confirmam
Tratamento e manejo
Remédios, cuidados de apoio e o que precisa acompanhar
Onde tratar no SUS
Hospitais de referência no Brasil e o protocolo oficial do SUS (PCDT)
🇧🇷 Atendimento SUS — Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado
Centros de Referência SUS
24 centros habilitados pelo SUS para Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado
Centros para Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado
Detalhes dos centros
Hospital Universitário Prof. Edgard Santos (HUPES)
R. Dr. Augusto Viana, s/n - Canela, Salvador - BA, 40110-060 · CNES 0003808
Serviço de Referência
Hospital Infantil Albert Sabin
R. Tertuliano Sales, 544 - Vila União, Fortaleza - CE, 60410-794 · CNES 2407876
Serviço de Referência
Hospital de Apoio de Brasília (HAB)
AENW 3 Lote A Setor Noroeste - Plano Piloto, Brasília - DF, 70684-831 · CNES 0010456
Serviço de Referência
Hospital Estadual Infantil e Maternidade Alzir Bernardino Alves (HIABA)
Av. Min. Salgado Filho, 918 - Soteco, Vila Velha - ES, 29106-010 · CNES 6631207
Serviço de Referência
Hospital das Clínicas da UFG
Rua 235 QD. 68 Lote Área, Nº 285, s/nº - Setor Leste Universitário, Goiânia - GO, 74605-050 · CNES 2338424
Serviço de Referência
Hospital Universitário da UFJF
R. Catulo Breviglieri, Bairro - s/n - Santa Catarina, Juiz de Fora - MG, 36036-110 · CNES 2297442
Atenção Especializada
Hospital das Clínicas da UFMG
Av. Prof. Alfredo Balena, 110 - Santa Efigênia, Belo Horizonte - MG, 30130-100 · CNES 2280167
Serviço de Referência
Hospital Universitário Julio Müller (HUJM)
R. Luis Philippe Pereira Leite, s/n - Alvorada, Cuiabá - MT, 78048-902 · CNES 2726092
Atenção Especializada
Hospital Universitário João de Barros Barreto
R. dos Mundurucus, 4487 - Guamá, Belém - PA, 66073-000 · CNES 2337878
Serviço de Referência
Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW)
R. Tabeliao Estanislau Eloy, 585 - Castelo Branco, João Pessoa - PB, 58050-585 · CNES 0002470
Atenção Especializada
Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP)
R. dos Coelhos, 300 - Boa Vista, Recife - PE, 50070-902 · CNES 0000647
Serviço de Referência
Hospital Pequeno Príncipe
R. Des. Motta, 1070 - Água Verde, Curitiba - PR, 80250-060 · CNES 3143805
Serviço de Referência
Hospital Universitário Regional de Maringá (HUM)
Av. Mandacaru, 1590 - Parque das Laranjeiras, Maringá - PR, 87083-240 · CNES 2216108
Atenção Especializada
Hospital de Clínicas da UFPR
R. Gen. Carneiro, 181 - Alto da Glória, Curitiba - PR, 80060-900 · CNES 2364980
Serviço de Referência
Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE-UERJ)
Blvd. 28 de Setembro, 77 - Vila Isabel, Rio de Janeiro - RJ, 20551-030 · CNES 2280221
Serviço de Referência
Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz)
Av. Rui Barbosa, 716 - Flamengo, Rio de Janeiro - RJ, 22250-020 · CNES 2269988
Serviço de Referência
Hospital São Lucas da PUCRS
Av. Ipiranga, 6690 - Jardim Botânico, Porto Alegre - RS, 90610-000 · CNES 2232928
Serviço de Referência
Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA)
Rua Ramiro Barcelos, 2350 Bloco A - Av. Protásio Alves, 211 - Bloco B e C - Santa Cecília, Porto Alegre - RS, 90035-903 · CNES 2237601
Serviço de Referência
Hospital Universitário da UFSC (HU-UFSC)
R. Profa. Maria Flora Pausewang - Trindade, Florianópolis - SC, 88036-800 · CNES 2560356
Serviço de Referência
Hospital das Clínicas da FMUSP
R. Dr. Ovídio Pires de Campos, 225 - Cerqueira César, São Paulo - SP, 05403-010 · CNES 2077485
Serviço de Referência
Hospital de Base de São José do Rio Preto
Av. Brg. Faria Lima, 5544 - Vila Sao Jose, São José do Rio Preto - SP, 15090-000 · CNES 2079798
Atenção Especializada
Hospital de Clínicas da UNICAMP
R. Vital Brasil, 251 - Cidade Universitária, Campinas - SP, 13083-888 · CNES 2748223
Serviço de Referência
Hospital de Clínicas de Ribeirão Preto (HCRP-USP)
R. Ten. Catão Roxo, 3900 - Vila Monte Alegre, Ribeirão Preto - SP, 14015-010 · CNES 2082187
Serviço de Referência
UNIFESP / Hospital São Paulo
R. Napoleão de Barros, 715 - Vila Clementino, São Paulo - SP, 04024-002 · CNES 2688689
Serviço de Referência
Dados de DATASUS/CNES, SBGM, ABNeuro e Ministério da Saúde. Sempre confirme a disponibilidade diretamente com o estabelecimento.
Pesquisa ativa
Ensaios clínicos abertos e novidades científicas recentes
Pesquisa e ensaios clínicos
Nenhum ensaio clínico registrado para esta condição.
Associações
Organizações que acompanham esta doença — pra ter apoio e orientação
Ainda não temos associações cadastradas para Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado.
É de uma associação que acompanha esta doença? Fale com a gente →
Doença com base genética
Um médico geneticista pode ajudar no diagnóstico de Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado e no aconselhamento genético da família.
Doenças relacionadas
Doenças com sintomas parecidos — ajudam quem ainda está buscando diagnóstico
Perguntas frequentes
O que as famílias mais perguntam sobre esta doença — cada resposta com a fonte de onde saiu
É uma doença genética rara caracterizada por alterações na substância branca do cérebro, tronco encefálico e tálamo, associadas a níveis altos de lactato no organismo. O distúrbio costuma manifestar seus primeiros sinais no período neonatal ou na primeira infância.
Referências
Fontes citadas no texto, publicações do grafo e bases de dados usadas neste verbete
6 bases de dados. Títulos, periódicos e PMIDs vêm direto da fonte, sem intermediação de IA.
Dados compilados pelo RarasNet a partir de fontes abertas (Orphanet, OMIM, MONDO, PubMed/EuropePMC, ClinicalTrials.gov, DATASUS, PCDT/MS). Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica.
Citar este verbete
Raras. (s.d.). Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado. Em Raras — Enciclopédia de Doenças Raras do Brasil. https://raras.org/doenca/leucoencefalopatia-anomalias-do-tronco-cerebral-e-talamo-lactato-elevado
Formato APA. Conteúdo sob CC BY 4.0 — reuso livre com atribuição.
Conteúdo mantido por Agente Raras · Médicos e pesquisadores podem colaborar
Leucoencefalopatia - anomalias do tronco cerebral e tálamo - lactato elevado
📋 Origem dos dados
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- Doença rara (ontologia)
- fonte: Orphanet
- Identificador unificado
- fonte: MONDO
- Genética mendeliana
- fonte: OMIM
- Codificação WHO/SUS
- fonte: WHO ICD-10 / DATASUS
- NIH/GARD
- fonte: GARD (NIH)
- Dado público estruturado
- fonte: Wikidata