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Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-
ORPHA:79312CID-10 · E71.1CID-11 · 5C50.E0DOENÇA RARA
Esta doença tem causa genética. Recomendamos procurar um médico geneticista para diagnóstico, exames genéticos e aconselhamento familiar.
neuroInício neonatalHerança AR

A acidemia metilmalônica tipo mut, que não reage ao tratamento com vitamina B12, é uma doença metabólica congênita. Ela é caracterizada por episódios repetidos de coma causados pelo excesso de ácidos no sangue (cetoacidose), ou por vômitos passageiros, desidratação, fraqueza muscular e deficiência intelectual.

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Introdução

O que você precisa saber de cara

💬
EM LINGUAGEM SIMPLES

A acidemia metilmalônica tipo mut- é uma doença genética congênita em que o corpo não consegue processar corretamente certos nutrientes. Isso leva a crises com vômitos frequentes, desidratação, fraqueza nos músculos e episódios de coma causados pelo excesso de ácido no organismo. A família costuma perceber os primeiros sinais logo após o nascimento ou durante os primeiros meses de vida do bebê. O cuidado envolve suporte nutricional com dietas e fórmulas metabólicas apropriadas para evitar descompensações graves. No SUS, não existe um protocolo clínico (PCDT) específico publicado para essa condição rara, sendo o tratamento conduzido pela rede assistencial especializada.

📋
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A acidemia metilmalônica tipo mut, que não reage ao tratamento com vitamina B12, é uma doença metabólica congênita. Ela é caracterizada por episódios repetidos de coma causados pelo excesso de ácidos no sangue (cetoacidose), ou por vômitos passageiros, desidratação, fraqueza muscular e deficiência intelectual.

Publicações científicas
10 artigos
Último publicado: 2022 Sep

Escala de raridade

CLASSIFICAÇÃO ORPHANET · BRASIL 2024
Unknown
Ultra-rara
<1/50k
Muito rara
1/20k
Rara
1/10k
Pouco freq.
1/5k
Incomum
1/2k
Prevalência
0.0
Worldwide
Casos conhecidos
450
pacientes catalogados
Início
Infancy
+ neonatal
🏥
SUS: Cobertura mínimaScore: 40%
7 procedimentos SIGTAPTriagem neonatal (Fase 2)Centros em: SC, PR, PA, PE, BA +8CID-10: E71.1
🇧🇷Dados SUS / DATASUS
EXAMES E PROCEDIMENTOS RELACIONADOS (7)
•
Dosagem de aminoácidos (erros inatos)
•
Dosagem de ácidos orgânicos na urina
•
Teste de triagem para erros inatos do metabolismo
•
Sequenciamento completo do exoma (WES)
•
Teste do pezinho (triagem neonatal)
•
Atendimento em reabilitação — doenças raras
+1 outros
Você se identifica com essa condição?
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Entender a doença

Do básico ao detalhe, leia no seu ritmo

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Sinais e sintomas

O que aparece no corpo e com que frequência cada sintoma acontece

Partes do corpo afetadas

🧠
Neurológico
5 sintomas
🫃
Digestivo
5 sintomas
📏
Crescimento
3 sintomas
🩸
Sangue
3 sintomas
🫁
Pulmão
1 sintomas
👁️
Olhos
1 sintomas

+ 7 sintomas em outras categorias

Características mais comuns

90%prev.
Desconforto respiratório
Muito frequente (99-80%)
90%prev.
Coma
Muito frequente (99-80%)
90%prev.
Hiperamonemia
Muito frequente (99-80%)
90%prev.
Desidratação
Muito frequente (99-80%)
90%prev.
Anorexia
Muito frequente (99-80%)
90%prev.
Letargia
Muito frequente (99-80%)
29sintomas
Muito frequente (7)
Frequente (9)
Ocasional (13)

Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Abaixo estão as 29 características clínicas mais associadas, ordenadas por frequência.

Desconforto respiratórioRespiratory distress
Muito frequente (99-80%)90%
Muito frequente (99-80%)90%
HiperamonemiaHyperammonemia
Muito frequente (99-80%)90%
DesidrataçãoDehydration
Muito frequente (99-80%)90%
Muito frequente (99-80%)90%

Linha do tempo da pesquisa

Publicações por ano — veja quando o interesse científico cresceu
Anos de pesquisa30
Total histórico10PubMed
Últimos 10 anos5publicações
Pico19962 papers
Linha do tempo
2000201020201996Hoje · 2026
Publicações por ano (últimos 10 anos)

Triagem neonatal (Teste do Pezinho)

👶
Teste: MS/MS — acilcarnitinas + ácidos orgânicos
Fase 2 do PNTNin_rollout
Incidência no Brasil: 1:20.000

A triagem neonatal permite diagnóstico precoce e início imediato do tratamento.

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Genética e causas

O que está alterado no DNA e como passa nas famílias

Genes associados

1 gene identificado com associação a esta condição. Padrão de herança: Autosomal recessive.

MMUTMethylmalonyl-CoA mutase, mitochondrialDisease-causing germline mutation(s) (loss of function) inTolerante
VIAS BIOLÓGICAS (3)
Cobalamin (Cbl) metabolismPropionyl-CoA catabolismDefective MMAA causes MMA, cblA type
MECANISMO DE DOENÇA

Methylmalonic aciduria due to methylmalonyl-CoA mutase deficiency

An often fatal disorder of organic acid metabolism. Common clinical features include lethargy, vomiting, failure to thrive, hypotonia, neurological deficit and early death. Two forms of the disease are distinguished by the presence (mut-) or absence (mut0) of residual enzyme activity. Mut0 patients have more severe neurological manifestations of the disease than do MUT- patients. MAMM is unresponsive to vitamin B12 therapy.

OUTRAS DOENÇAS (3)
methylmalonic aciduria due to methylmalonyl-CoA mutase deficiencyvitamin B12-unresponsive methylmalonic acidemia type mut-vitamin B12-unresponsive methylmalonic acidemia type mut0
HGNC:7526UniProt:P22033

Variantes genéticas (ClinVar)

473 variantes patogênicas registradas no ClinVar.

🧬 MMUT: NM_000255.4(MMUT):c.1677-5_1690del ()
🧬 MMUT: NM_000255.4(MMUT):c.1838G>T (p.Arg613Leu) ()
🧬 MMUT: NM_000255.4(MMUT):c.1837C>T (p.Arg613Cys) ()
🧬 MMUT: NM_000255.4(MMUT):c.1842dup (p.Pro615fs) ()
🧬 MMUT: NM_000255.4(MMUT):c.1740_1741delinsAT (p.Asp580_Arg581delinsGluTer) ()
Ver todas no ClinVar

Vias biológicas (Reactome)

4 vias biológicas associadas aos genes desta condição.

Diagnóstico

Os sinais que médicos procuram e os exames que confirmam

Carregando...

Tratamento e manejo

Remédios, cuidados de apoio e o que precisa acompanhar

Carregando informações de tratamento...

Onde tratar no SUS

Hospitais de referência no Brasil e o protocolo oficial do SUS (PCDT)

🇧🇷 Atendimento SUS — Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-

Centros de Referência SUS

21 centros habilitados pelo SUS para Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-

Centros para Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-

Detalhes dos centros

Hospital Universitário Prof. Edgard Santos (HUPES)

R. Dr. Augusto Viana, s/n - Canela, Salvador - BA, 40110-060 · CNES 0003808

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do Metabolismo

Hospital de Apoio de Brasília (HAB)

AENW 3 Lote A Setor Noroeste - Plano Piloto, Brasília - DF, 70684-831 · CNES 0010456

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital Estadual Infantil e Maternidade Alzir Bernardino Alves (HIABA)

Av. Min. Salgado Filho, 918 - Soteco, Vila Velha - ES, 29106-010 · CNES 6631207

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital das Clínicas da UFG

Rua 235 QD. 68 Lote Área, Nº 285, s/nº - Setor Leste Universitário, Goiânia - GO, 74605-050 · CNES 2338424

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do Metabolismo

Hospital das Clínicas da UFMG

Av. Prof. Alfredo Balena, 110 - Santa Efigênia, Belo Horizonte - MG, 30130-100 · CNES 2280167

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

NUPAD / Faculdade de Medicina UFMG

Av. Prof. Alfredo Balena, 189 - 5 andar - Centro, Belo Horizonte - MG, 30130-100 · CNES 2183226

Serviço de Referência

Rota
Erros Inatos do Metabolismo

Hospital Universitário João de Barros Barreto

R. dos Mundurucus, 4487 - Guamá, Belém - PA, 66073-000 · CNES 2337878

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco

Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitária, Recife - PE, 50670-901 · CNES 2561492

Atenção Especializada

Rota
Erros Inatos do Metabolismo

Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP)

R. dos Coelhos, 300 - Boa Vista, Recife - PE, 50070-902 · CNES 0000647

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital de Clínicas da UFPR

R. Gen. Carneiro, 181 - Alto da Glória, Curitiba - PR, 80060-900 · CNES 2364980

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE-UERJ)

Blvd. 28 de Setembro, 77 - Vila Isabel, Rio de Janeiro - RJ, 20551-030 · CNES 2280221

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do Metabolismo

Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz)

Av. Rui Barbosa, 716 - Flamengo, Rio de Janeiro - RJ, 22250-020 · CNES 2269988

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL)

Av. Nilo Peçanha, 620 - Petrópolis, Natal - RN, 59012-300 · CNES 2408570

Atenção Especializada

Rota
Erros Inatos do Metabolismo

Hospital São Lucas da PUCRS

Av. Ipiranga, 6690 - Jardim Botânico, Porto Alegre - RS, 90610-000 · CNES 2232928

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do Metabolismo

Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA)

Rua Ramiro Barcelos, 2350 Bloco A - Av. Protásio Alves, 211 - Bloco B e C - Santa Cecília, Porto Alegre - RS, 90035-903 · CNES 2237601

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital Universitário da UFSC (HU-UFSC)

R. Profa. Maria Flora Pausewang - Trindade, Florianópolis - SC, 88036-800 · CNES 2560356

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do Metabolismo

Hospital das Clínicas da FMUSP

R. Dr. Ovídio Pires de Campos, 225 - Cerqueira César, São Paulo - SP, 05403-010 · CNES 2077485

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital de Clínicas da UNICAMP

R. Vital Brasil, 251 - Cidade Universitária, Campinas - SP, 13083-888 · CNES 2748223

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Hospital de Clínicas de Ribeirão Preto (HCRP-USP)

R. Ten. Catão Roxo, 3900 - Vila Monte Alegre, Ribeirão Preto - SP, 14015-010 · CNES 2082187

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do MetabolismoDeficiência Intelectual

Instituto da Criança e do Adolescente (ICr-HCFMUSP)

Av. Dr. Enéas Carvalho de Aguiar, 647 - Cerqueira César, São Paulo - SP, 05403-000 · CNES 2081695

Serviço de Referência

Rota
Erros Inatos do Metabolismo

UNIFESP / Hospital São Paulo

R. Napoleão de Barros, 715 - Vila Clementino, São Paulo - SP, 04024-002 · CNES 2688689

Serviço de Referência

Rota
Anomalias CongênitasErros Inatos do Metabolismo
Sobre os centros SUS: Estes centros são habilitados pelo Ministério da Saúde como Serviços de Referência em Doenças Raras ou Serviços de Atenção Especializada. O atendimento é pelo SUS, com encaminhamento da rede de atenção básica.

Dados de DATASUS/CNES, SBGM, ABNeuro e Ministério da Saúde. Sempre confirme a disponibilidade diretamente com o estabelecimento.

Pesquisa ativa

Ensaios clínicos abertos e novidades científicas recentes

Pesquisa e ensaios clínicos

Nenhum ensaio clínico registrado para esta condição.

🧪 Está conduzindo uma pesquisa?
Divulgue para pacientes e familiares que acompanham esta doença.
Divulgar pesquisa →

Associações

Organizações que acompanham esta doença — pra ter apoio e orientação

Ainda não temos associações cadastradas para Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-.

É de uma associação que acompanha esta doença? Fale com a gente →

Doença com base genética

Um médico geneticista pode ajudar no diagnóstico de Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut- e no aconselhamento genético da família.

Vai consultar um especialista? Confirme o registro dele no conselho.
Conselhos e sociedades

Doenças relacionadas

Doenças com sintomas parecidos — ajudam quem ainda está buscando diagnóstico

Ordenadas pelo número de sintomas em comum.

Perguntas frequentes

O que as famílias mais perguntam sobre esta doença — cada resposta com a fonte de onde saiu

Respostas geradas por IA a partir das fontes citadas

Sim, trata-se de uma condição genética com herança autossômica recessiva. Ela ocorre quando a criança herda duas cópias com mutação no gene MMUT, uma vinda do pai e outra da mãe.

Referências

Fontes citadas no texto, publicações do grafo e bases de dados usadas neste verbete

5 publicações do grafo RarasNet (PubMed) · 6 bases de dados. Títulos, periódicos e PMIDs vêm direto da fonte, sem intermediação de IA.

  1. ORPHA:79312
    Orphanet
  2. GARD:16714
    GARD (NIH)
  3. Q56014278
    Wikidata

Dados compilados pelo RarasNet a partir de fontes abertas (Orphanet, OMIM, MONDO, PubMed/EuropePMC, ClinicalTrials.gov, DATASUS, PCDT/MS). Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica.

Citar este verbete

Raras. (s.d.). Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-. Em Raras — Enciclopédia de Doenças Raras do Brasil. https://raras.org/doenca/acidemia-metilmalonica-sensivel-a-vitamina-b12-tipo-mut

Formato APA. Conteúdo sob CC BY 4.0 — reuso livre com atribuição.

Conteúdo mantido por Agente Raras · Médicos e pesquisadores podem colaborar

Compêndio · Raras BR

Acidemia metilmalônica sensível à vitamina B12 tipo mut-

ORPHA:79312 · MONDO:0019267
🇧🇷 Brasil SUS
Triagem
MS/MS — acilcarnitinas + ácidos orgânicos
PNTN
Fase 2
Incidência BR
1:20.000
SIGTAP
7 procedimentos
Geral
Prevalência
Unknown
Casos
450 casos conhecidos
Herança
Autosomal recessive
CID-10
E71.1 · Outros distúrbios do metabolismo de aminoácidos de cadeia ramificada
CID-11
Início
Infancy, Neonatal
Prevalência
0.0 (Worldwide)
MedGen
UMLS
C0342719
EuropePMC
Wikidata
Papers 10a

📋 Origem dos dados

Esta página agrega dados de fontes públicas e oficiais. Dados sobre cobertura no SUS (PCDT, CEAF) são verificados ativamente por agente proativo (ver badge no infobox). Demais dados têm atribuição de fonte + data da última sincronização — clique para abrir o original.

Doença rara (ontologia)
fonte: Orphanet
Identificador unificado
fonte: MONDO
Dado público estruturado
fonte: Wikidata
Rara