Uma condição na qual algumas ou todas as células do corpo contêm material genético extra do cromossomo 18. As características clínicas desta condição podem incluir o seguinte: espinha bífida, perda auditiva, lábio leporino, fenda palatina, testículos que não desceram, pés inferiores em balanço, micrognatia, orelhas baixas, anomalias cardíacas (defeito do septo ventricular, defeito do septo atrial, persistência do canal arterial, tetralogia de Fallot), deficiência intelectual, holoprosencefalia, displasia hipofisária, convulsões, doenças autoimunes, displasia da anca e/ou catarata congénita.
Introdução
O que você precisa saber de cara
A síndrome da deleção distal do braço longo (q) do cromossomo 18 é uma condição cromossômica que ocorre quando falta um fragmento do braço longo (q) do cromossomo 18. O termo “distal” significa que o fragmento ausente está próximo a uma extremidade do cromossomo. A síndrome da deleção distal do 18q pode levar a uma grande variedade de sinais e sintomas entre as pessoas com a condição.
Algumas características comuns da síndrome da deleção distal do 18q incluem baixa estatura (frequentemente devido à deficiência de hormônio de crescimento), tônus muscular fraco (hipotonia), perda auditiva devido a canais auditivos estreitos (estenose auricular) ou ausentes (atresia auricular), e anomalias nos pés, como pé virado para dentro ou para cima (pé torto) ou pés com solas arredondadas para fora (pés em forma de rocker). Distúrbios de movimento ocular e outros problemas de visão, uma abertura no céu da boca (palato fendido), uma glândula tireóide pouco ativa (hipotireoidismo), anomalias cardíacas presentes ao nascer (defeitos cardíacos congênitos), problemas renais, anomalias genitais e problemas de pele também podem ocorrer nessa condição. Algumas pessoas com a condição apresentam diferenças faciais leves, como olhos fundos, aparência plana ou afundada da região média do rosto (hipoplasia do meio facial), boca larga e orelhas proeminentes. Essas características geralmente não são perceptíveis, exceto em uma avaliação médica detalhada.
A síndrome da deleção distal do 18q também pode afetar o sistema nervoso. Uma característica neurológica comum desse distúrbio é a produção prejudicada de mielina (dis mielinização). A mielina é uma substância gordurosa que isola as células nervosas e promove a transmissão rápida dos impulsos nervosos. A formação de uma bainha protetora de mielina ao redor das células nervosas (mielinização) normalmente começa antes do nascimento e continua até a idade adulta. Em pessoas com a síndrome da deleção distal do 18q, a mielinização costuma ser atrasada e ocorre mais lentamente que o normal; as pessoas com a condição podem nunca alcançar níveis normais de mielina na idade adulta. A maioria das pessoas com a síndrome da deleção distal do 18q apresenta problemas neurológicos, embora não esteja claro em que medida esses problemas estão relacionados à dis mielinização. Esses problemas incluem desenvolvimento atrasado, dificuldades de aprendizagem e deficiência intelectual que pode variar de leve a grave. Convulsões; hiperatividade; transtornos de humor, como ansiedade, irritabilidade e depressão; e características do transtorno do espectro autista que afetam a comunicação e a interação social também podem ocorrer. Algumas pessoas com a condição apresentam tamanho de cabeça incomumente pequeno (microcefalia).
Fonte: MedlinePlus Genetics (NLM/NIH), traduzidoUma condição na qual algumas ou todas as células do corpo contêm material genético extra do cromossomo 18. As características clínicas desta condição podem incluir o seguinte: espinha bífida, perda auditiva, lábio leporino, fenda palatina, testículos que não desceram, pés inferiores em balanço, micrognatia, orelhas baixas, anomalias cardíacas (defeito do septo ventricular, defeito do septo atrial, persistência do canal arterial, tetralogia de Fallot), deficiência intelectual, holoprosencefalia, displasia hipofisária, convulsões, doenças autoimunes, displasia da anca e/ou catarata congénita.
Escala de raridade
<1/50kMuito rara
1/20kRara
1/10kPouco freq.
1/5kIncomum
1/2k
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Entender a doença
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Sinais e sintomas
O que aparece no corpo e com que frequência cada sintoma acontece
Partes do corpo afetadas
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Características mais comuns
Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Abaixo estão as 115 características clínicas mais associadas, ordenadas por frequência.
Linha do tempo da pesquisa
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Genética e causas
O que está alterado no DNA e como passa nas famílias
Condição cromossômica — cromossomo 18q
Causada pela perda de material do cromossomo 18q (braço longo (q)). O fenótipo resulta da alteração na dose de múltiplos genes simultaneamente — não há gene causal único. Diagnóstico por cariótipo, CMA ou FISH.
Região crítica para síndrome de Edwards: 18q12.1→q21.2. Sobrevida mediana ~5-15 dias; ~10% sobrevivem >1 ano.
Genes haploinsuficientes (sensíveis à perda de dose)
Genes do cromossomo 18q com evidência de sensibilidade à dose segundo ClinGen Dosage Map . São fortes candidatos a explicar parte do fenótipo (10 ao todo).
Fontes: ClinGen Dosage Sensitivity Map · GENCODE v44 (GRCh38)
Diagnóstico
Os sinais que médicos procuram e os exames que confirmam
Tratamento e manejo
Remédios, cuidados de apoio e o que precisa acompanhar
Onde tratar no SUS
Hospitais de referência no Brasil e o protocolo oficial do SUS (PCDT)
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A Monossomia 18q é causada pela ausência de um fragmento do braço longo (q) do cromossomo 18, frequentemente em sua região distal. Essa perda de material genético afeta o desenvolvimento de diferentes estruturas e sistemas do corpo humano.
Referências
Fontes citadas no texto, publicações do grafo e bases de dados usadas neste verbete
1 publicação do grafo RarasNet (PubMed) · 6 bases de dados. Títulos, periódicos e PMIDs vêm direto da fonte, sem intermediação de IA.
Dados compilados pelo RarasNet a partir de fontes abertas (Orphanet, OMIM, MONDO, PubMed/EuropePMC, ClinicalTrials.gov, DATASUS, PCDT/MS). Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica.
Citar este verbete
Raras. (s.d.). Monossomia 18q. Em Raras — Enciclopédia de Doenças Raras do Brasil. https://raras.org/doenca/monossomia-18q
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Monossomia 18q
📋 Origem dos dados
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- Doença rara (ontologia)
- fonte: Orphanet
- Identificador unificado
- fonte: MONDO
- Genética mendeliana
- fonte: OMIM
- Codificação WHO/SUS
- fonte: WHO ICD-10 / DATASUS
- NIH/GARD
- fonte: GARD (NIH)
- Indexação biomédica
- fonte: MeSH (NLM)
- Dado público estruturado
- fonte: Wikidata