A **Paraplegia espástica autossômica dominante tipo 19** (SPG19) é uma condição genética rara que se manifesta habitualmente na vida adulta. Ela afeta as vias nervosas da medula espinhal, provocando fraqueza, rigidez progressiva nas pernas e dificuldade para andar. Além dos problemas motores, é comum que a pessoa sinta alterações urinárias, como urgência para urinar ou perdas involuntárias. Não há medicamento específico que cure a doença, e ela não conta com um protocolo clínico (PCDT) próprio no SUS, mas o sistema público oferece procedimentos de reabilitação e exames genéticos.

A Paraplegia Espástica Autossômica Dominante tipo 19 é uma doença genética (hereditária) transmitida de pais para filhos de forma dominante. É considerada uma forma "pura" de paraplegia espástica hereditária, o que significa que os sintomas se concentram principalmente nas pernas e não há tantos outros problemas neurológicos graves. Ela progride lentamente e é geralmente considerada menos grave (benigna), com sintomas que costumam aparecer na idade adulta e incluem: * Dificuldade e rigidez ao andar (marcha espástica); * Reflexos muito fortes nas pernas (hiperreflexia dos membros inferiores); * Um reflexo anormal na sola do pé (reflexo extensor plantar); * Dificuldade para controlar a bexiga, como ter uma necessidade urgente de urinar ou não conseguir segurar a urina; * E uma leve neuropatia periférica, que pode causar pequenas alterações na sensibilidade ou na força de mãos e pés.