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Paraplegia espástica autossômica recessiva tipo 5A
ORPHA:100986CID-10 · G11.4CID-11 · 8B44.01OMIM 270800DOENÇA RARA

É um tipo de paraplegia espástica hereditária, uma condição genética que causa rigidez e fraqueza nas pernas. Ela pode se apresentar de duas formas: uma mais "pura", com rigidez e fraqueza progressivas e lentas nas pernas, problemas de controle da bexiga e pé cavo (pé com o arco da sola muito acentuado); ou uma forma mais "complexa", que inclui esses sintomas e outros, como problemas de coordenação (relacionados ao cerebelo), movimentos involuntários dos olhos (nistagmo), enfraquecimento e diminuição dos músculos (nas extremidades ou em todo o corpo) e dificuldades de raciocínio ou memória. A idade de início da doença é muito variável, podendo ser desde a infância precoce até a idade adulta. Em algumas pessoas, exames de ressonância magnética do cérebro podem mostrar áreas mais claras na substância branca e uma diminuição no tamanho do cerebelo e da medula espinhal.

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Introdução

O que você precisa saber de cara

📋

É um tipo de paraplegia espástica hereditária, uma condição genética que causa rigidez e fraqueza nas pernas. Ela pode se apresentar de duas formas: uma mais "pura", com rigidez e fraqueza progressivas e lentas nas pernas, problemas de controle da bexiga e pé cavo (pé com o arco da sola muito acentuado); ou uma forma mais "complexa", que inclui esses sintomas e outros, como problemas de coordenação (relacionados ao cerebelo), movimentos involuntários dos olhos (nistagmo), enfraquecimento e diminuição dos músculos (nas extremidades ou em todo o corpo) e dificuldades de raciocínio ou memória. A idade de início da doença é muito variável, podendo ser desde a infância precoce até a idade adulta. Em algumas pessoas, exames de ressonância magnética do cérebro podem mostrar áreas mais claras na substância branca e uma diminuição no tamanho do cerebelo e da medula espinhal.

Publicações científicas
363 artigos
Último publicado: 2026 Apr 1

Escala de raridade

CLASSIFICAÇÃO ORPHANET · BRASIL 2024
<1 / 1 000 000
Ultra-rara
<1/50k
Muito rara
1/20k
Rara
1/10k
Pouco freq.
1/5k
Incomum
1/2k
Prevalência
0.0
Europe
Início
Adolescent
+ childhood
🏥
SUS: Cobertura mínimaScore: 15%
CID-10: G11.4
🇧🇷Dados SUS / DATASUS
PROCEDIMENTOS SIGTAP (2)
0202010694
Sequenciamento completo do exoma (WES)genetic_test
0301070040
Atendimento em reabilitação — doenças rarasrehabilitation
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Entender a doença

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Sinais e sintomas

O que aparece no corpo e com que frequência cada sintoma acontece

Partes do corpo afetadas

🧠
Neurológico
13 sintomas
🦴
Ossos e articulações
5 sintomas
👁️
Olhos
3 sintomas
🫘
Rins
2 sintomas
💪
Músculos
2 sintomas
👂
Ouvidos
1 sintomas

+ 14 sintomas em outras categorias

Características mais comuns

100%prev.
Espasticidade do membro inferior
Muito frequente (99-80%)
100%prev.
Marcha espástica
Frequência: 16/16
100%prev.
Hiperreflexia
Frequência: 16/16
94%prev.
Sinal de Babinski
Muito frequente (99-80%)
94%prev.
Sensação de vibração prejudicada nos membros inferiores
Frequência: 15/16
90%prev.
Sensação vibratória prejudicada
Muito frequente (99-80%)
41sintomas
Muito frequente (8)
Frequente (9)
Ocasional (15)
Muito raro (5)
Sem dados (4)

Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Abaixo estão as 41 características clínicas mais associadas, ordenadas por frequência.

Espasticidade do membro inferiorLower limb spasticity
Muito frequente (99-80%)100%
Marcha espásticaSpastic gait
Frequência: 16/16100%
HiperreflexiaHyperreflexia
Frequência: 16/16100%
Sinal de BabinskiBabinski sign
Muito frequente (99-80%)94%
Sensação de vibração prejudicada nos membros inferioresImpaired vibration sensation in the lower limbs
Frequência: 15/1694%

Linha do tempo da pesquisa

Publicações por ano — veja quando o interesse científico cresceu
Anos de pesquisa11
Total histórico363PubMed
Últimos 10 anos2publicações
Pico20151 papers
Linha do tempo
20202015Hoje · 2026🧪 2022Primeiro ensaio clínico
Publicações por ano (últimos 10 anos)

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Genética e causas

O que está alterado no DNA e como passa nas famílias

Genes associados

1 gene identificado com associação a esta condição. Padrão de herança: Autosomal recessive.

CYP7B1Cytochrome P450 7B1Disease-causing germline mutation(s) inTolerante
FUNÇÃO

A cytochrome P450 monooxygenase involved in the metabolism of endogenous oxysterols and steroid hormones, including neurosteroids (PubMed:10588945, PubMed:24491228). Mechanistically, uses molecular oxygen inserting one oxygen atom into a substrate, and reducing the second into a water molecule, with two electrons provided by NADPH via cytochrome P450 reductase (CPR; NADPH-ferrihemoprotein reductase) (PubMed:10588945, PubMed:24491228). Catalyzes the hydroxylation of carbon hydrogen bonds of stero

LOCALIZAÇÃO

Endoplasmic reticulum membraneMicrosome membrane

VIAS BIOLÓGICAS (4)
Synthesis of bile acids and bile saltsEndogenous sterolsSynthesis of bile acids and bile salts via 27-hydroxycholesterolSynthesis of bile acids and bile salts via 7alpha-hydroxycholesterol
MECANISMO DE DOENÇA

Spastic paraplegia 5A, autosomal recessive

A form of spastic paraplegia, a neurodegenerative disorder characterized by a slow, gradual, progressive weakness and spasticity of the lower limbs. Rate of progression and the severity of symptoms are quite variable. Initial symptoms may include difficulty with balance, weakness and stiffness in the legs, muscle spasms, and dragging the toes when walking. In some forms of the disorder, bladder symptoms (such as incontinence) may appear, or the weakness and stiffness may spread to other parts of the body.

EXPRESSÃO TECIDUAL(Ubíquo)
Fibroblastos
12.4 TPM
Linfócitos
9.7 TPM
Nervo tibial
8.5 TPM
Cervix Ectocervix
6.8 TPM
Pulmão
6.8 TPM
OUTRAS DOENÇAS (2)
hereditary spastic paraplegia 5Acongenital bile acid synthesis defect 3
HGNC:2652UniProt:O75881

Medicamentos aprovados (FDA)

1 medicamento encontrado nos registros da FDA americana.

💊 Penicillamine (PENICILLAMINE)
Ver no DailyMed/FDA

Variantes genéticas (ClinVar)

150 variantes patogênicas registradas no ClinVar.

🧬 CYP7B1: NM_004820.5(CYP7B1):c.122+1G>A ()
🧬 CYP7B1: NM_004820.5(CYP7B1):c.186dup (p.Arg63fs) ()
🧬 CYP7B1: NM_004820.5(CYP7B1):c.1278dup (p.Thr427fs) ()
🧬 CYP7B1: NM_004820.5(CYP7B1):c.1184T>A (p.Ile395Asn) ()
🧬 CYP7B1: NM_004820.5(CYP7B1):c.361_364del (p.Lys121fs) ()
Ver todas no ClinVar

Classificação de variantes (ClinVar)

Distribuição de 1,247 variantes classificadas pelo ClinVar.

125
1122
Patogênica (10.0%)
Benigna (90.0%)
VARIANTES MAIS SIGNIFICATIVAS
ATP13A2: NM_022089.4(ATP13A2):c.2436C>G (p.Tyr812Ter) [Likely pathogenic]
ATP13A2: NM_022089.4(ATP13A2):c.2592C>A (p.Cys864Ter) [Pathogenic]
ZFR: NM_016107.5(ZFR):c.3018G>A (p.Gln1006=) [Likely benign]
ATP13A2: NM_022089.4(ATP13A2):c.249C>T (p.Ala83=) [Likely benign]
ATP13A2: NM_022089.4(ATP13A2):c.2727C>T (p.Ser909=) [Likely benign]

Diagnóstico

Os sinais que médicos procuram e os exames que confirmam

Carregando...

Tratamento e manejo

Remédios, cuidados de apoio e o que precisa acompanhar

Pipeline de tratamentos
Pipeline regulatório — de medicamentos já aprovados a drogas em pesquisa exploratória.
·Pré-clínico1
Medicamentos catalogadosEnsaios clínicos· 0 medicamentos · 1 ensaio
Carregando informações de tratamento...

Onde tratar no SUS

Hospitais de referência no Brasil e o protocolo oficial do SUS (PCDT)

🇧🇷 Atendimento SUS — Paraplegia espástica autossômica recessiva tipo 5A

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Pesquisa ativa

Ensaios clínicos abertos e novidades científicas recentes

Pesquisa e ensaios clínicos

0 ensaios clínicos encontrados.

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Publicações mais relevantes

Timeline de publicações
44 papers (10 anos)

Mostrando amostra de 2 publicações de um total de 44

#1

[Clinical phenotype and genetic characteristics of a Chinese pedigree affected with Spastic paraplegia type 5A].

Zhonghua yi xue yi chuan xue za zhi = Zhonghua yixue yichuanxue zazhi = Chinese journal of medical genetics2024 Apr 10

To explore the clinical phenotype and genetic characteristics of a Chinese pedigree affected with Spastic paraplegia type 5A (SPG5A). A pedigree suspected for Hereditary spastic paraplegia (HSP) at Henan Children's Hospital on August 15 2022 was selected as the study subject. Clinical data of the pedigree was collected. Peripheral blood samples were collected from members of the pedigree. Following extraction of genomic DNA, trio-WGS was carried out, and candidate variant was verified by Sanger sequencing. The child, a 1-year-old boy, had presented with microcephaly, hairy face and dorsal side of distal extremities and trunk, intellectual and motor development delay, increased muscle tone of lower limbs, hyperreflexes of bilateral knee tendons, and positive pathological signs. His parents and sister both had normal phenotypes. Trio-WGS revealed that the child has harbored a homozygous c.1250G>A (p.Arg417His) variant of the CYP7B1 gene, for which his mother was heterozygous, the father and sister were of the wild type. The variant was determined to have originated from maternal uniparental disomy (UPD). The result of Sanger sequencing was in keeping with the that of trio-WGS. SPG5A due to maternal UPD of chromosome 8 was unreported previously. The child was diagnosed with SPG5A, a complex type of HSP, for which the homozygous c.1250G>A variant of the CYP7B1 gene derived from maternal UPD may be accountable.

#2

Treatment of SPG5 with cholesterol-lowering drugs.

Journal of neurology2015 Dec

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Associações

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Referências e fontes

Bases de dados externas citadas neste artigo

Publicações científicas

Artigos indexados no PubMed ligados a esta doença no grafo RarasNet — título, periódico e PMID direto da fonte, sem intermediação de IA.

  1. [Clinical phenotype and genetic characteristics of a Chinese pedigree affected with Spastic paraplegia type 5A].
    Zhonghua yi xue yi chuan xue za zhi = Zhonghua yixue yichuanxue zazhi = Chinese journal of medical genetics· 2024· PMID 38565509mais citado
  2. Treatment of SPG5 with cholesterol-lowering drugs.
    Journal of neurology· 2015· PMID 26566916mais citado
  3. Six novel SACS mutations expand the autosomal recessive spastic ataxia of Charlevoix-Saguenay spectrum.
    Orphanet J Rare Dis· 2026· PMID 41923236recente
  4. Clinical, Radiological, and Genetic Profile of Patients with FA2H-Associated Neurodegeneration: Eight Cases from India and a Review of the Literature.
    Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y)· 2026· PMID 41798181recente
  5. Peripheral Neuropathy-Predominant Adult-Onset Autosomal Recessive Spastic Ataxia of Charlevoix-Saguenay: Novel Variant in the SACS gene.
    Ann Indian Acad Neurol· 2026· PMID 41784076recente
  6. The Cerebellar Cognitive-Affective Syndrome Scale Reveals Consistent, Early, and Progressive Neuropsychological Deficits in Autosomal-Recessive Spastic Ataxia of Charlevoix-Saguenay: A Large International Cross-Sectional Study.
    Mov Disord· 2026· PMID 41669957recente
  7. Generation of eight human induced pluripotent stem cells lines from patients with Autosomal Recessive Spastic Ataxia of Charlevoix-Saguenay (ARSACS).
    Stem Cell Res· 2026· PMID 41529449recente

Bases de dados e fontes oficiais

Identificadores e referências canônicas usadas para montar este verbete.

  1. ORPHA:100986(Orphanet)
  2. OMIM OMIM:270800(OMIM)
  3. MONDO:0010047(MONDO)
  4. GARD:4926(GARD (NIH))
  5. Variantes catalogadas(ClinVar)
  6. Busca completa no PubMed(PubMed)
  7. Q32143227(Wikidata)

Dados compilados pelo RarasNet a partir de fontes abertas (Orphanet, OMIM, MONDO, PubMed/EuropePMC, ClinicalTrials.gov, DATASUS, PCDT/MS). Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica.

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Paraplegia espástica autossômica recessiva tipo 5A
Compêndio · Raras BR

Paraplegia espástica autossômica recessiva tipo 5A

ORPHA:100986 · MONDO:0010047
Prevalência
<1 / 1 000 000
Herança
Autosomal recessive
CID-10
G11.4 · Paraplegia espástica hereditária
CID-11
Início
Adolescent, Childhood
Prevalência
0.0 (Europe)
MedGen
UMLS
C1849115
EuropePMC
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