Doença rara que afeta a beta-oxidação peroxissomal, levando a sintomas neurológicos como episódios semelhantes a AVC, enxaquecas e alterações craniofaciais. Caracteriza-se por alterações metabólicas específicas e pode estar associada a hipogonadismo.
Introdução
O que você precisa saber de cara
Visão geral
Sinais e sintomas
As manifestações clínicas e laboratoriais catalogadas incluem achados neurológicos como episódios semelhantes a acidente vascular cerebral, enxaqueca, tremor, tremor intencional, velocidade de condução nervosa motora diminuída, hipoplasia cerebral e lesão focal hiperintensa em T2 no tálamo. No sistema visual, pode ocorrer eletrorretinograma indetectável.[1][2]
No âmbito metabólico e laboratorial, observam-se atividade circulante reduzida da acil-CoA oxidase, atividade reduzida da alfa-metilacil-CoA racemase em fibroblastos cultivados, aumento da razão ácido fitânico:ácido pristânico, concentração elevada de ácido pristânico circulante, concentração sérica de ácido biliar diminuída, baixos níveis de vitamina E e tempo de protrombina prolongado. Manifestações hepáticas e reprodutivas compreendem esteatose hepática, hepatomegalia e hipogonadismo hipergonadotrófico.[1][2]
Características craniofaciais, musculoesqueléticas e gestacionais associadas incluem ponte nasal deprimida, ponte nasal ampla, escafocefalia, dolicocefalia, orelhas de implantação baixa, dedo em martelo e histórico de polidrâmnio.[1][2]
Causas genéticas
A condição está associada a variantes em múltiplos genes envolvidos nas vias enzimáticas da beta-oxidação peroxissomal: AMACR (que codifica a Alpha-methylacyl-CoA racemase), ACOX1 (Peroxisomal acyl-coenzyme A oxidase 1), EHHADH (Peroxisomal bifunctional enzyme), SCP2 (Sterol carrier protein 2) e HSD17B4 (Peroxisomal multifunctional enzyme type 2).[1][3]
Diagnóstico
Conteúdo informativo gerado e mantido automaticamente a partir de fontes oficiais (Orphanet, HPO, OMIM, SUS). Não substitui avaliação médica.
A **doença da beta-oxidação peroxissomal** é um grupo de doenças raras em que o organismo tem dificuldade para processar certos tipos de gorduras dentro das células. A condição pode provocar alterações neurológicas como tremores e crises semelhantes a AVC, além de aumento do fígado, alterações na audição e problemas na visão. O diagnóstico pode ser investigado por dosagens de substâncias no sangue e confirmado por testes genéticos especializados. No Brasil, a doença não conta com um protocolo clínico (PCDT) específico no Ministério da Saúde, sendo o cuidado conduzido pelos serviços de saúde do SUS com foco nos sintomas de cada pessoa.
Doença rara que afeta a beta-oxidação peroxissomal, levando a sintomas neurológicos como episódios semelhantes a AVC, enxaquecas e alterações craniofaciais. Caracteriza-se por alterações metabólicas específicas e pode estar associada a hipogonadismo.
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Entender a doença
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Sinais e sintomas
O que aparece no corpo e com que frequência cada sintoma acontece
Partes do corpo afetadas
+ 59 sintomas em outras categorias
Características mais comuns
Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Abaixo estão as 154 características clínicas mais associadas, ordenadas por frequência.
Linha do tempo da pesquisa
Triagem neonatal (Teste do Pezinho)
A triagem neonatal permite diagnóstico precoce e início imediato do tratamento.
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Genética e causas
O que está alterado no DNA e como passa nas famílias
Genes associados
5 genes identificados com associação a esta condição.
Alpha-methylacyl-CoA racemase deficiency
A rare autosomal recessive peroxisomal disorder characterized by elevated plasma concentrations of pristanic acid C27-bile-acid intermediates, and adult onset of variable neurodegenerative symptoms affecting the central and peripheral nervous systems. Features may include seizures, visual failure, sensorimotor neuropathy, spasticity, migraine, and white matter hyperintensities on brain imaging.
Adrenoleukodystrophy, pseudoneonatal
A peroxisomal single-enzyme disorder of fatty acid beta-oxidation, resulting in clinical manifestations that remind neonatal adrenoleukodystrophy. Clinical features include intellectual disability, leukodystrophy, seizures, mild hepatomegaly, hearing deficit. Pseudo-NALD is characterized by increased plasma levels of very-long chain fatty acids, due to decreased or absent peroxisome acyl-CoA oxidase activity. Peroxisomes are intact and functioning.
Fanconi renotubular syndrome 3
A form of Fanconi renotubular syndrome, a disease due to a generalized dysfunction of the proximal kidney tubule resulting in decreased solute and water reabsorption. Patients have polydipsia and polyuria with phosphaturia, glycosuria and aminoaciduria. They may develop hypophosphatemic rickets or osteomalacia, acidosis and a tendency toward dehydration. Some eventually develop renal insufficiency. FRTS3 inheritance is autosomal dominant.
Spermatogenic failure 1
An infertility disorder characterized by azoospermia due to spermatogenic arrest during meiosis. Meiotic arrest is characterized by germ cells that enter meiosis and undergo the first chromosomal reduction from 4n to 2n, but that are then unable to proceed further. This results in tubules containing spermatocytes as the latest developmental stage of germ cells. Meiotically arrested spermatocytes accumulate in the tubules and degenerate. Both autosomal recessive and autosomal dominant inheritance have been reported.
D-bifunctional protein deficiency
Disorder of peroxisomal fatty acid beta-oxidation.
Variantes genéticas (ClinVar)
206 variantes patogênicas registradas no ClinVar.
Vias biológicas (Reactome)
9 vias biológicas associadas aos genes desta condição.
Diagnóstico
Os sinais que médicos procuram e os exames que confirmam
Tratamento e manejo
Remédios, cuidados de apoio e o que precisa acompanhar
Onde tratar no SUS
Hospitais de referência no Brasil e o protocolo oficial do SUS (PCDT)
🇧🇷 Atendimento SUS — Doença da beta-oxidação peroxissomal
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Dados de DATASUS/CNES, SBGM, ABNeuro e Ministério da Saúde. Sempre confirme a disponibilidade diretamente com o estabelecimento.
Pesquisa ativa
Ensaios clínicos abertos e novidades científicas recentes
Pesquisa e ensaios clínicos
Nenhum ensaio clínico registrado para esta condição.
Publicações mais relevantes
Publicações recentes
Assessment of essential fatty acid and omega3-fatty acid status by measurement of erythrocyte 20:3omega9 (Mead acid), 22:5omega6/20:4omega6 and 22:5omega6/22:6omega3.
A new peroxisomal beta-oxidation disorder in twin neonates: defective oxidation of both cerotic and pristanic acids.
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Organizações que acompanham esta doença — pra ter apoio e orientação
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Doença com base genética
Um médico geneticista pode ajudar no diagnóstico de Doença da beta-oxidação peroxissomal e no aconselhamento genético da família.
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Perguntas frequentes
O que as famílias mais perguntam sobre esta doença — cada resposta com a fonte de onde saiu
Trata-se de uma categoria de doenças metabólicas raras que afeta o processamento enzimático de gorduras nos peroxissomos. Ela está catalogada internacionalmente sob os códigos ORPHA:79188 e MONDO:0019233.
Referências
Fontes citadas no texto, publicações do grafo e bases de dados usadas neste verbete
4 fontes citadas no texto · 2 publicações do grafo RarasNet (PubMed) · 5 bases de dados. Títulos, periódicos e PMIDs vêm direto da fonte, sem intermediação de IA.
Dados compilados pelo RarasNet a partir de fontes abertas (Orphanet, OMIM, MONDO, PubMed/EuropePMC, ClinicalTrials.gov, DATASUS, PCDT/MS). Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica.
Citar este verbete
Raras. (2026). Doença da beta-oxidação peroxissomal. Em Raras — Enciclopédia de Doenças Raras do Brasil. https://raras.org/doenca/doenca-da-beta-oxidacao-peroxissomal
Formato APA. Conteúdo sob CC BY 4.0 — reuso livre com atribuição.
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Doença da beta-oxidação peroxissomal
📋 Origem dos dados
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- Doença rara (ontologia)
- fonte: Orphanet
- Identificador unificado
- fonte: MONDO
- NIH/GARD
- fonte: GARD (NIH)
- Dado público estruturado
- fonte: Wikidata